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狂犬疫苗剛打一個月左右還要打嗎?

男 | 26歲 懸賞30個健康幣 2021-02-12 17:05:09 6人回復 來自常德市

健康咨詢描述: 請仔細看描述再回復謝謝,回復得仔細的滿意的可追加懸賞,謝謝。1.我2019年7月3日打過狂犬疫苗,原因是被狗抓傷,狗活了4個月,后來大概被抓狗的打殺吃了2.后來在2020年12月22日加強了2針,原因是傷口被熟的狗肉所污染按照WHO和我國CDC認可的十日觀察法,第一次的暴露肯定是沒有風險的,根據(jù)狂犬病的特性(非常不耐熱),所以第二次也應(yīng)該是沒有風險的。那么我想問一下,最后打的二針疫苗(我是按2016版《指南》打的疫苗,3個月以上的暴露只打二針,打完第6天后查出抗體為陽性)能夠保護多長時間?是3個月還是6個月還是1年?或者請問下狂犬疫苗的在打過加強針后抗體最長能有多久?

醫(yī)生回復區(qū)

任愛華
任愛華 濟寧市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)科疾病、急癥、中毒、休克、心腦血管呼吸消化等 幫助網(wǎng)友:20831
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2021-02-12 17:28:36 我要投訴

      根據(jù)你的描述,最后一次注射狂犬疫苗是2020年12.22日,保護期應(yīng)該在半年內(nèi),超過半年被暴露,就可以注射狂犬疫苗的加強針兩針,超過一年就可以注射狂犬疫苗的加強針三針。十日觀察法不可靠,容易失去注射狂犬疫苗的最佳時機。

2021-02-13 08:08 ask91628869l3 追問

請醫(yī)生你看清楚我的問題謝謝,首先我是已經(jīng)有過疫苗接種史的,在這種情況下十日觀察法為什么不能成立?難道狗得了狂犬病發(fā)病了能夠一直不死?那為什么人得了一定會死?這根本不符合生物學啊?而且《指南》里提倡的十日觀察法就是一邊打針一邊觀察,這種情況算下十日觀察法為什么就不靠譜了?

王華明
王華明 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出、腰肌勞損、頸椎病、面神經(jīng)麻痹等有豐富 幫助網(wǎng)友:45176
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2021-02-15 16:00:58 我要投訴

      你好,狂犬疫苗接種后,體內(nèi)抗體可維持半年左右,如果半年之內(nèi)再次被咬傷,可以不必重復接種,期間放松心情,避免過度緊張焦慮,注意個人衛(wèi)生,生活環(huán)境保持干凈舒適,防止意外傷害,清淡飲食,忌食腥發(fā)食物。

梁龍騰
梁龍騰 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、軀體形式 幫助網(wǎng)友:75552稱贊:3
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2021-02-12 17:23:03 我要投訴

      你所說的在2020年12月22號加強了兩針狂犬疫苗。這種情況。你的狂犬疫苗有效的防護時間應(yīng)該是從最后一次接種后往后推6個月。如果在這6個月之內(nèi)再有暴露的話,一般來說無需再次接觸。
      以上是對“狂犬疫苗剛打一個月左右還要打嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-02-14 16:36 ask91628869l3 追問

我想請問什么樣的暴露才必須要打加強?被狗牙齒輕輕蹭了一下,或者只是被輕輕舔了一下,也必須要打嗎?

2021-02-14 17:05醫(yī)生回答:

如果被沒有接種過疫苗的狗咬傷或者是手部的新鮮傷口接觸到了,沒接種過疫苗的狗的唾液等分泌物,就建議接種疫苗。

2021-02-15 08:56 ask91628869l3 追問

沒有傷口呢?

2021-02-15 09:49醫(yī)生回答:

沒有傷口一般來說就沒有什么太大的風險。

肖文鵬
肖文鵬 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化道相關(guān)疾病,相關(guān)消化道微創(chuàng)治療:如肝癌的動脈化 幫助網(wǎng)友:15358
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2021-02-12 17:24:45 我要投訴

      你好,你說的情況2019年7月注射狂犬疫苗,2020年12月份注射狂犬疫苗加強針,你說的兩次熟的狗肉碰到傷口,和狗活了四個月,不會感染狂犬病毒的。注射狂犬疫苗加強針后體內(nèi)抗體可以保護半年的,半年內(nèi)再次被咬傷,抓傷不會感染狂犬病毒,不需要注射狂犬疫苗

2021-02-12 18:02 ask91628869l3 追問

我想問的是我前段時間被狗牙齒碰到了,沒有破皮沒有流血,當時沒有看到紅印,碰到時有微痛感,有沒有風險呢?

2021-02-12 18:03醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在體內(nèi)抗體的,前段時間被狗牙齒碰到不會發(fā)作狂犬病的

2021-02-12 18:04 ask91628869l3 追問

那如果沒有打過疫苗的話呢?這種情況有沒有風險?連紅印也沒有

2021-02-12 18:08醫(yī)生回答:

如果沒有注射狂犬疫苗,你的情況沒有破皮沒有流血,也沒有紅印也沒有風險的

2021-02-15 08:47 ask91628869l3 追問

請問一下,在家里表現(xiàn)正常,或者一直錯過的狗,會有可能狂犬病發(fā)作而不死嗎?

2021-02-15 08:58醫(yī)生回答:

在家里表現(xiàn)正常的狗也可能攜帶狂犬病毒的,如果發(fā)作后百分百會死亡的

邱艷艷
邱艷艷 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長腦外傷、腦出血、腦梗死等引起的偏癱肢體功能障礙 幫助網(wǎng)友:42868
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2021-02-13 20:12:41 我要投訴

      狂犬病疫苗的保護期是半年,如果是在打狂犬病疫苗半年內(nèi)被狗咬傷,不用再打狂犬病疫苗的,體內(nèi)已經(jīng)存在狂犬病抗體。如果超過半年,在一年內(nèi)再次被狗咬傷,體內(nèi)還殘存有狂犬病抗體,可以打狂犬病疫苗加強針。但是如果超過一年被狗咬傷,必須全程接種狂犬病疫苗,這時候可能體內(nèi)已經(jīng)不存在狂犬病抗體了。也就是說狂犬病疫苗的有效保護期是半年。在打過加強針以后抗體也只是維持一年。

2021-02-14 11:00 ask91628869l3 追問

請問您這個超過一年被狗咬傷是哪里來的?2009版的《暴露后預(yù)防處置規(guī)范》打過疫苗一年后被咬是打三針,2016版的《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南》說是打二針,中國CDC的官方網(wǎng)站的宣傳漫畫也是說打二針?您這個一年后打全程,是從哪里得出來的結(jié)論?

2021-02-14 14:28醫(yī)生回答:

看來你對狂犬病很有研究

2021-02-14 16:32 ask91628869l3 追問

我沒有研究呢,我只是看過這幾些文章或報道,但我從來沒有看到過有說一年后要打全程的呀

2021-02-14 17:19醫(yī)生回答:

好的,祝你健康。

2021-02-15 08:41 ask91628869l3 追問

醫(yī)生,我只想知道你說的一年后打全程的說法從哪里來的?這既然沒有這個說法咱不能亂說啊,你這會讓好多人陷入恐慌的

2021-02-15 15:10醫(yī)生回答:

我們上學的時候就是這樣學習的。

師源婕
師源婕 榆次區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心   二級心理咨詢師 擅長: 擅長解決兒童及青少年的行為不良,適應(yīng)不良,學習困難 幫助網(wǎng)友:31236稱贊:3
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2021-02-12 18:20:58 我要投訴

      病情分析:
      您好,據(jù)您所述的情況既往的意外被狗接觸,皮膚黏膜的損傷以及不排除有體液和分泌物的接觸史,是要按照有暴露來進行狂犬疫苗的注射的。但因既往在半年之內(nèi)有過抗體的加強同時明確檢測到抗體陽性,屬于有免疫性抗體存在的。一般在一年之內(nèi)的抗體效價濃度都不會過低。
      指導意見:
      以上在半年之內(nèi)有兩次接觸的暴露風險,及時的采取了預(yù)防性的措施,同時已經(jīng)自我的產(chǎn)生免疫力,是有很強的抗病毒能力的。如果是當前有皮膚黏膜的損傷,只需要應(yīng)急的沖洗傷口和對局部進行消毒。不需要再次進行注射疫苗加強。要根據(jù)創(chuàng)口的大小進行評估,必要時是要注射破傷風抗毒素的。

2021-02-13 08:16 ask91628869l3 追問

醫(yī)生你好,首先你所說的接觸體液和分泌物存在暴露風險,但我的接種醫(yī)生告訴我接觸體液和分泌物不用打疫苗,只有被唾液污染才需要。其次我根本沒有接觸過動物的體液和分泌液。第一次可能暴露是抓傷,但狗一直存活四個多月(怎么會有狂犬病狗發(fā)病四個月還一直活著,那全世界的狗都不能養(yǎng)了),第二次暴露是接觸了煮過的肉(應(yīng)該熟了),這兩次按照《指南》和流行病學的內(nèi)容肯定可以排除風險的。 我只是問第三次暴露,就是被狗的牙齒蹭了之后,我在這之前一個月加強2針,會不會存在風險。能不能使用十日觀察法觀察動物

2021-02-13 10:44醫(yī)生回答:

這種情況是產(chǎn)生有抗體的,另外只是牙齒接觸完整的皮膚黏膜是不需要注射的。

2021-02-14 16:34 ask91628869l3 追問

我不可能每次被狗咬一下就去打疫苗的啊,所以我想問一下,能不能用十日觀察法觀察狗,狗死了再去打加強。自己家養(yǎng)的狗,還能憑空出現(xiàn)狂犬病毒不成?

2021-02-14 17:44醫(yī)生回答:

這種情況是要評估自己的皮膚粘膜創(chuàng)面的,而不是觀察狗是否會死亡。在攜帶病毒載量比較少的時候也不會在十日就死亡的。

2021-02-15 08:46 ask91628869l3 追問

狗怎么可能唾液里有病毒了還不發(fā)???這意思不就是說人咬人也得打疫苗,因為你不知道他有可能唾液里有病毒,但是不發(fā)???(我了解到的狂犬病潛伏期是不傳染的,只有發(fā)病的狗唾液里才能檢測出狂犬病毒,而這種狗最多只能活4-10天,這個不是我胡編的,而是我在中國疾病預(yù)防控制中心研究所發(fā)的一篇《健康犬不傳播狂犬病》的文章看到了,中國CDC不可能騙人吧)

2021-02-15 18:06醫(yī)生回答:

這種抗體是要保護性抗體存在的,而且在一年之內(nèi)不會再感染。

疾病百科| 狂犬?。▌e名:恐水癥)

掛號科室:感染科

溫馨提示:
應(yīng)加強預(yù)防措施以控制疾病的蔓延,預(yù)防接種對防止發(fā)病有肯定價值,嚴格執(zhí)行犬的管理,可使發(fā)病率明顯降低。

狂犬病乃狂犬病毒所致的急性傳染病,人獸共患,多見于犬、狼、貓等肉食動物,人多因被病獸咬傷而感染,臨床表現(xiàn)為特有的恐水怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出,故本病又名恐水癥。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:低熱、嗜睡、食欲缺乏、怕水、怕光、怕風、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、對癥治療
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