有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科 → 懷疑心絞痛,不知道如何確診

懷疑心絞痛,不知道如何確診

女 | 51歲 懸賞3個(gè)健康幣 2021-01-19 20:03:33 4人回復(fù) 來自長(zhǎng)春市

健康咨詢描述: 我母親時(shí)而出現(xiàn)后背左肩胛骨處拳頭大小的悶痛,一般在勞累后出現(xiàn),很像是心絞痛,但是心電圖無法確診(做心電時(shí)沒有癥狀)請(qǐng)問哪些檢查方法可以在心絞痛不發(fā)作時(shí)幫助確診

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫國華
孫國華 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:11765稱贊:2
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2021-01-19 20:06:06 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)你提供的病情,中年女性。左肩胛骨處悶痛,勞累后出現(xiàn)。懷疑心絞痛,但心電圖檢查不支持該診斷。
      指導(dǎo)意見:
      如果要確診心絞痛,最好醫(yī)院檢查冠狀動(dòng)脈造影或冠脈CT,前者是確立冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。及早診斷進(jìn)行冠心病的預(yù)防。

2021-01-19 20:12 ask9207385634 追問

謝謝您的回答,我看到造影說是有創(chuàng)的,那如果只做冠脈CT您覺得夠么?另外,之前也做過24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電,請(qǐng)問這個(gè)東西的參考性大么

2021-01-19 20:24醫(yī)生回答:

意義不大,冠脈CT診斷率80%

徐英
徐英 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺小葉增生,慢性乳腺炎,乳腺癌術(shù)后用藥,男性乳腺 幫助網(wǎng)友:178023
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2021-01-19 20:15:39 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述情況,如果懷疑心絞痛,建議大家最好于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,經(jīng)醫(yī)生面診,完善心電圖等相關(guān)檢查,明確診治規(guī)律,應(yīng)用藥物調(diào)理,另外要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,避免過度勞累。最好戒煙限酒。

陳保增
陳保增 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)冠心病、心絞痛、心力衰竭、心律失常、高血壓病、 幫助網(wǎng)友:1109
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2021-01-19 20:32:24 我要投訴

      像這種情況可以做24小時(shí)心電圖。必要的話可以到醫(yī)院做一下冠脈造影,這樣能夠明確診斷,所以還是要多觀察。如果是什么都檢查不出來,就只能做冠脈造影了,因?yàn)楣诿}造影是檢查心絞痛,冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
      以上是對(duì)“懷疑心絞痛,不知道如何確診”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱贊:1
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2021-01-19 20:07:23 我要投訴

      你好,很愿意為你解答問題,根據(jù)你描述的情況,如果勞累后出現(xiàn)左肩背部不適,不除外是冠心病,心絞痛。必要時(shí)可以進(jìn)行冠脈造影等檢查,冠脈造影檢查是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。近期要注意休息,避免勞累緊張??梢钥诜⑺酒チ帜c溶片和他汀類的藥物。

2021-01-19 20:15 ask9207385634 追問

感謝您的回復(fù)!我看到說造影是有創(chuàng)的,可以做冠脈CT,您覺得如果只做CT的話可以么?另外,我母親之前做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電,但是也沒有異常,您覺得這個(gè)參考價(jià)值大么

2021-01-19 20:21醫(yī)生回答:

冠脈CT檢查也可以。

疾病百科| 心絞痛

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。

        心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群40周歲以上 常見癥狀:心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、乏力[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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