二型呼吸衰竭為什么不能高流量吸氧

保密 | 0個月 2021-01-16 08:52:49 1人回復來自未知

健康咨詢描述：二型呼吸衰竭為什么不能高流量吸氧

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復區(qū)

何潔中日友好醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 肺癌，哮喘，慢阻肺，間質(zhì)性肺疾病幫助網(wǎng)友：70

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2022-10-13 14:10:48 我要投訴

二型呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留是通氣不足的后果，由于高碳酸血癥的慢性呼衰患者，其呼吸中樞化學感受器對二氧化碳反應性差，呼吸的維持主要靠低氧血癥對頸動脈竇、主動脈體的化學感受器的驅(qū)動作用。如果吸入高濃度的氧，則氧分壓迅速升高，使外周化學感受器失去低氧血癥的刺激，患者的呼吸變淺變慢，其二氧化碳分壓隨之上升。如果嚴重，則陷入二氧化碳麻醉狀態(tài)，而這種神志改變往往與二氧化碳分壓上升的速度有關(guān)。吸入高濃度的氧會解除低氧性肺血管收縮，使高肺泡通氣與血流比的肺單位中的血流向低血流比肺單位，加重通氣與血流比失調(diào)，引起生理死腔與潮氣量之比增加，從而使肺泡通氣量減少，二氧化碳分壓進一步升高。