健康咨詢描述: 去三甲醫(yī)院做了胸部CT,圖片如下,最開始這個醫(yī)生說沒大問題,但是后面我還是右胸口疼右后背疼,吞咽也不舒服,所以我又找的消化內科醫(yī)生看,看是不是胃的問題,消化內科醫(yī)生拿著我的胸部CT,問了我很多病情問題,然后讓我把胸片拿給他推薦的醫(yī)生看,后來等半天等到做完手術的這個醫(yī)生,她看了我的胸片,就說要做一個活檢,看看那個團塊影是什么,請問活檢痛嗎,這到底可能是哪些病?。恳驗槲疫€在來月經,所以沒有做成活檢,醫(yī)生讓我月經結束后去做病史:淋巴結核,吃藥一年左右乙肝病毒攜帶
指導意見:
年輕女性既往淋巴結核的病史,目前右側胸痛,胸部CT提示存在縱膈內團塊影,已經提示考慮腫大淋巴結的可能性大。暫時先不進行活檢,先進性胸部強化CT、痰涂片、結核分枝桿菌抗體、結核T細胞檢測來看你的結核病狀態(tài),除外肺部新發(fā)結核的可能性后,然后再考慮肺活檢的問題。
好的,謝謝醫(yī)生,如果是肺部結核的話,那也會導致吞咽困難嗎?右胸口右后背針扎疼嗎?因為我,沒有咳嗽,沒有咳痰這些,而且也在吃結核藥
肺結核的話不會出現你的吞咽困難的癥狀,但是淋巴結核已經影響到縱隔淋巴結后會壓迫食管、壓迫神經,就會出現疼痛和吞咽困難。目前先完善不需要創(chuàng)傷的檢查,然后再考慮創(chuàng)傷開刀性的檢查。肺活檢肯定是疼的,還有可能出現氣胸、血氣胸等。但是病情需要的話,該做的時候勇敢接受就行。
好的,那我下次去醫(yī)院掛什么號呢?如果做您說的這些檢查,還有這個嚴重嗎?我想等到半個月后回我們家那邊再做,那邊專門治療結核的公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心
先去胸外科,然后在呼吸內科進行診療;這些檢查在你們救治中心可能能做,先聯系一下再回去,否則車馬勞頓結果做不了,就耽誤病情了。你的病情已經影響吞咽、胸痛了,如果伴有胸悶氣短,我認為還是先就地檢查比較合適,早診斷早治療,選擇三級甲等醫(yī)院更放心。
好的,那我月經結束了就地檢查吧,謝謝醫(yī)生,好有耐心,辛苦啦~
好的,疾病控制在早,早治療效果往往都會有好結果,坦然面對。
看了你發(fā)過來的檢查報告單??v隔內有團塊有?,F在不能確定是良性或者是惡性的。確實需要進一步的檢查。首先要檢查胸部的增強ct。如果有必要的話,是可以做穿刺活檢的。
做活檢就是采取穿刺的方法取出少部分有異常的組織然后在纖維鏡下進行病理檢查來確定病變的具體的性質。做這種活檢的時候,一般需要在麻醉的狀態(tài)下進行所以并不疼痛。
以上是對“右胸口右后背疼,占位待查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
請問這有可能是哪些病呢,占位待查是里面長了有什么東西嗎
所謂的占位待查,就是這個發(fā)現的組織是腫瘤性質的,但是具體是良性還是惡性的需要進一步檢查。
麻煩醫(yī)生幫忙看看這個胸部CT檢查結果呢,我這個占位待查也是考慮有腫瘤嗎?這個還是消化內科醫(yī)生讓我查的,他很認真讓我抓緊時間檢查,第一個醫(yī)生還跟我說沒問題,我現在都糊涂了
報告單上首先考慮的是淋巴結腫大,其次才是需要排除占位。下一步如何進行處理,需要聽取醫(yī)生的意見以后自己拿主意。
好的,那我放假了換個醫(yī)院再檢查下吧
不要有過多的壓力,可以去水平比較高的醫(yī)院。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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