健康咨詢描述: 我的一個親戚,男,53歲,有家族肝病,30年左右慢性乙肝感染史,2020年10月診斷為肝癌,當時他血常規(guī)肝功能指標均正常,dna病毒指標極低(測不到),乙肝5項里只有第4、5項為陽性,第一項已轉(zhuǎn)陰性,未行抗病毒治療,腫瘤標志物除異常凝血酶原2946(參考值小于40)遠高于正常值外其他指標都正常,12月在醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院行肝癌切除術,術后40天復查異常凝血酶原下降到26,其他血清指標和強化CT及核磁檢查都顯示正常,后附病理報告,我的問題:1他這個肝癌屬于分期里的哪一期?PTNM(PT4)是代表分期嗎?2他這種情況有無必要做預防性治療?做什么治療為好?3以后的復查里除了影像之外可否用甲胎蛋白聯(lián)合異常凝血酶原作為主要的血清腫瘤標志物來將監(jiān)測復發(fā)?異常凝血酶原指標靈敏度如何?謝謝?
您好,根據(jù)你所提供的這些問題,需要咨詢您所就診的中科院的腫瘤醫(yī)院的主治醫(yī)生,看是否有必要做進一步的化療,來遏制癌細胞的進一步擴散,癌癥一旦發(fā)現(xiàn),如果伴有了其他器官的轉(zhuǎn)移,比如淋巴和骨轉(zhuǎn)移等非轉(zhuǎn)移等,這些都屬于癌癥的晚期。他所提供的這個分型只是一個病理的分型,并不能判定腫瘤的分期。
病情分析:
你好,你說的這個pt4,其實不是四期的意思,腫瘤分期一般有p分期和c分期!
指導意見:
p分期是屬于病理分期,c分期屬于臨床分期,另外有tnm分期,t是根據(jù)包塊大小,因為病人包塊比較大,屬于t4,n分期主要是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的區(qū)域分期,m分期是有沒有遠處轉(zhuǎn)移分期!他這種最好做一個pet-ct看看,到底分期在哪一類,另外除了影像學復查外,腫瘤標志物肯定要隨訪的!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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