健康咨詢描述: 本人男,82歲。最近我突感身體不適,乏力加重。抽血化驗(yàn)提示肌酸激酶高出正常值上限3倍以上。我患帕金森病已有4年,從2019年冬季起,右腿僵硬開(kāi)始復(fù)發(fā),繼而發(fā)展到雙腿發(fā)虛發(fā)軟,稍許活動(dòng)就感覺(jué)累。我想帕病發(fā)展到中晚期會(huì)出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài),現(xiàn)在輪到我了?再想是不是藥物的不良反應(yīng)在起作用?我服用阿托伐他丁已有兩年,它的副作用就是肌酸激酶增高。 我的癥狀早晨明顯,下午好轉(zhuǎn);勞累時(shí)明顯,輕松時(shí)外人看不出有什么異常。這次癥狀來(lái)得快去得也快。我住院5天醫(yī)生讓停服阿托伐他丁,再吊了一些維生素,抽血化驗(yàn)指標(biāo)就讓出院。并說(shuō)我阿托伐他丁每日服10至20mg,量低,可以繼續(xù)服用。 我的問(wèn)題是,肌酸激酶增高如果是他丁的副作用造成,停用就行了;如果原因是帕病本身發(fā)展的固有規(guī)律所致,那就得增加藥量。我以往服帕金森病的藥物和劑量是: 多巴絲肼,規(guī)格0.25g,日服1.5片,分四次服用。 吡貝地爾,規(guī)格50mg日服三次,每次一片。 司來(lái)吉蘭,規(guī)格5mg日服半片 以上問(wèn)題盼望老師給予指導(dǎo)。
你好,根據(jù)你描述的這個(gè)情況,我覺(jué)得應(yīng)該是有一些橫紋肌溶解的原因,導(dǎo)致的考慮應(yīng)該是跟這個(gè)阿托伐他丁鈣的原因有關(guān)系,這個(gè)情況最好是能夠去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科,讓醫(yī)生給看一下,我覺(jué)得可以把這個(gè)阿托伐他汀鈣給停掉
病情分析:
導(dǎo)致肌酸激酶增高的原因有很多,如急性心肌梗死、病毒性心肌炎、皮肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、心包炎、腦血管疾病、甲狀腺功能低下等常見(jiàn)疾病均有可能導(dǎo)致肌酸激酶增高。除此之外,還有一些因素有可能引起肌酸激酶增高,如長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)用某些影響肌酸激酶的藥物(如止痛藥、抗生素類藥物等)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
肌酸激酶高的話,除了考慮肌肉方面的問(wèn)題,還得需要考慮一下心臟方面的問(wèn)題,您現(xiàn)在年齡80多歲,也比較大,可能也存在心血,腦血管的問(wèn)題,所以目前你的計(jì)量先不用調(diào)整。再查一下心臟方面的問(wèn)題吧!
溫馨提示:
對(duì)有帕金森病家族史及有關(guān)基因攜帶者,有毒化學(xué)物品接觸者,均應(yīng)視為高危人群,須密切監(jiān)護(hù)隨訪,定期體檢,并加強(qiáng)健康教育,重視自我防護(hù)。
1.本品具有健脾理氣,化瘀軟堅(jiān),清熱解毒功能。 ...[說(shuō)明書(shū)]
扶正固本﹑益腎安神。本品用于微波或者腫瘤放療﹑化...[說(shuō)明書(shū)]
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