有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等指數(shù)極高

膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等指數(shù)極高

女 | 59歲 懸賞5個健康幣 2021-01-07 19:56:12 3人回復(fù) 來自舟山市

健康咨詢描述: 戰(zhàn)醫(yī)生:您好!我媽經(jīng)檢驗,很多指標數(shù)值極高,總膽紅素,578(間接和直接數(shù)值基本相同),谷丙轉(zhuǎn)氨酶493,谷草轉(zhuǎn)氨酶530,堿性磷酸酶978,谷酰轉(zhuǎn)肽酶780,乳酸脫氫酶428,,肌酸激酶同工酶72,這些數(shù)值相比正常值高了數(shù)倍到幾十倍,很不正常。 CT所見如下:肝形態(tài)增大飽滿,實質(zhì)內(nèi)見多發(fā)結(jié)節(jié)狀低密度影,邊界清,膽囊增大,囊壁未見增厚,囊內(nèi)密度增高,肝內(nèi)外膽管明顯擴張,膽總管下段變窄截斷,胰頭部形態(tài)飽滿,實質(zhì)密度均勻,肝胃間隙、胰周及后腹膜區(qū)見多發(fā)腫大淋巴結(jié),邊界不清。脾臟形態(tài)良好,大小范圍正常,密度均勻。兩側(cè)腎臟大小、位置、形態(tài)正常,實質(zhì)密度均勻,腎門結(jié)構(gòu)顯示清晰,兩側(cè)腎周筋膜未見增厚渾濁,大小腸腸腔未見明顯擴張,腸腔排列規(guī)則,膀胱顯示正常,子宮大小形態(tài)正常,實質(zhì)密度均勻,宮旁未見明顯異常密度影。腹腔內(nèi)無積液。盆壁內(nèi)未見明顯異常密度影。 CT印象如下:提示膽總管下段占位性病變,伴以上肝內(nèi)外膽管明顯擴張,膽囊腫大及膽汁淤積,肝胃間隙、胰周及后腹膜區(qū)多發(fā)腫大淋巴結(jié),肝臟腫大,胰頭部形態(tài)飽滿。肝內(nèi)多發(fā)低密度結(jié)節(jié)。 不知道這種是不是肝硬化或肝癌患者的現(xiàn)象指標?如果是的話,到時哪個階段? 誠請戰(zhàn)醫(yī)生如實告知,謝謝。

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邱艷艷
邱艷艷 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長腦外傷、腦出血、腦梗死等引起的偏癱肢體功能障礙 幫助網(wǎng)友:42868
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2021-01-07 20:12:24 我要投訴

      從檢查報告來看病人的情況有膽總管。內(nèi)腫瘤以及肝腫瘤并且多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,屬于病情晚期已經(jīng)失去手術(shù)的最佳時機,建議支架手術(shù)治療同時配合介入治療,積極對癥治療。

2021-01-07 20:21 ask93741871nb 追問

邱醫(yī)生,是否可以理解為就是肝癌晚期?

2021-01-07 20:22醫(yī)生回答:

可以理解為肝癌晚期。

戰(zhàn)東旺
戰(zhàn)東旺 泰安市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙肝,丙肝,甲肝,戊肝,肝硬化,肝癌,脂肪肝,酒精 幫助網(wǎng)友:5277稱贊:2
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2021-01-07 20:15:53 我要投訴

      你好,根據(jù)CT報告情況判斷膽總管下段可能是個腫瘤,來源不排除胰頭,已經(jīng)明顯梗阻膽管,造成梗阻性黃疸。肝臟內(nèi)的低密度結(jié)節(jié)平掃是判斷不了是不是腫瘤的。另外肝臟體積增大原因也是不明確的,可能和急性的炎癥相關(guān)。建議增強CT或磁共振檢查。

朱福民
朱福民 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,消化道出血,腸胃炎,膽囊炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:62856稱贊:4
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2021-01-08 17:24:36 我要投訴

      看了你描述的癥狀。檢查化驗肝功轉(zhuǎn)氨酶明顯的增高考慮是有肝功能損傷。肝功能出現(xiàn)了異常。ct提示膽總管占位性的病。肝功能異常與占位病變有明顯的關(guān)系。占位周圍的淋巴結(jié)。出現(xiàn)了腫大考慮是中晚期。
      以上是對“膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶等指數(shù)極高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 肝硬化

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適當減輕勞動強度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中年人群尤其是40歲以上飲食油膩和酗酒的人群 常見癥狀:疲倦、乏力、食欲不振、惡心、腹痛、嘔血、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、手術(shù)治療
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