健康咨詢描述: 2020.12.10晨起扭頭找東西突然頭暈,迅速緩解,當天有站不穩(wěn)的情況,但能獨立行走。中午躺在床上伸了一下腿,突發(fā)劇烈暈眩,睜眼發(fā)現(xiàn)事物呈螺旋性旋轉(zhuǎn),感覺眼球在劇烈運動。平躺頭向左扭感覺強烈,向右平復。第二天旋轉(zhuǎn)性暈眩減輕但走路飄忽不穩(wěn),醫(yī)院拍腦部CT無異樣,頸椎片有輕度生理曲度變直,輕微骨質(zhì)增生。左側(cè)椎動脈內(nèi)徑纖細1.9mm,內(nèi)中膜光滑,無斑塊,血流充盈尚好。按頸椎中醫(yī)理療20天,有所緩解。治療期間感覺左手有動作會引起頭部暈眩反映強烈,右手輕微。吃過西比靈和鹽酸地芬尼多片。前兩天又突然發(fā)生兩次旋轉(zhuǎn)性暈眩,臥床休息有所緩解,但是后脖根到頭頂會有脹脹木木偶爾頭皮發(fā)麻的感覺,頭也暈,偶爾輕微頭疼。特別是早晨起床的時候比較明顯。靜坐時感覺輕微,運動時感覺明顯,這兩天有輕微恍惚感。請問我的這是頸椎引起的問題還是耳石癥還是神經(jīng)性的呢?該具體看哪個科室?
突然發(fā)生的頭暈和扭頭有關系,有可能是耳石癥,是由于耳石從半硅管脫落引起的。建議找五官科醫(yī)生面診進行檢查。視頻炎癥腦電圖旋轉(zhuǎn)實驗等可以驗證,可以手法復位治療,同時口服活血通絡的藥物,如銀杏葉提取物,鹽酸倍他司汀治療,可以緩解和預防頭暈的發(fā)生。
昨天去看了耳鼻喉科,按我口述像耳石癥,但是拖的時間太長,檢測看不出明顯癥狀,用儀器做了耳石癥康復練習。今天癥狀恢復不是很明顯。請問還需要去神經(jīng)科檢查嗎?檢查那些項目?吃谷維素可以嗎?
暫時先不做檢查,可以口服藥物治療,觀察是否能夠緩解癥狀。比如銀杏葉提取物,鹽酸倍他司汀治療。谷維素不管用的。
那這個耳石癥的康復訓練還需要再做嗎?昨天又去看了個中醫(yī)科大夫,說是我的頸椎問題不是太大,除了耳石癥還會有可能是其它問題嗎?比如前庭神經(jīng)炎之類的?因為這幾天偶爾有耳鳴和耳脹
不排除前庭神經(jīng)功能紊亂的可能性,建議檢查視頻眼震腦電圖,可以確診
我頭里有十來天一陣一陣的嗡嗡了,最開始感覺就是從后脖根到頭頂,這幾天后脖根的好點,在后腦到頭頂較多。視頻眼震腦電圖從哪個科室做呢?,神經(jīng)科嗎?
建議掛神經(jīng)內(nèi)科
你好,如果出現(xiàn)頭暈等癥狀。多半和心腦血管存在一定疾病是有關系的。但也有很大程度和頸椎不好存在一定的聯(lián)系。如果頸椎按摩有療效的話,那么應該是頸椎存在一定程度的增生或者是血管狹窄的癥狀??梢猿砸恍┧幬锘蛘呤前茨碇委煟?
溫馨提示:
老年人要適當增加戶外活動,盡量避免長期臥床休息。加強鍛煉,增強體質(zhì),可預防此病。
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