尿毒癥透析。透析兩年兩周5次。

      指導(dǎo)意見：
      也有可能是由于慢性的心供血不足造成的，要考慮病人，可能存在性功能的衰竭，建議與主治醫(yī)生進行溝通，進行對癥處理有可能是透析快結(jié)束的時候出現(xiàn)血流動力學(xué)不太穩(wěn)定，如果出現(xiàn)這種情況，可以測一下血壓，心率等。

      這個檢查結(jié)果顯示左室增大，左心功能運動減弱。這種情況不是很嚴重，可以口服營養(yǎng)心肌的藥物治療，比如地奧心血康之類的藥物治療。平時一定要注意多休息，避免劇烈活動。

      左室收縮功能減低，也就是在收縮期左室向主動脈的攝血能力下降。如果只是輕度的減低，那么還能維持全身重要臟器的血液供應(yīng)，但如果下降很明顯的時候會導(dǎo)致全身重要臟器的灌注不足，而出現(xiàn)一系列的缺血癥狀
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      尿毒癥患者一般伴隨鈉水儲留，能夠造成心臟功能降低，出現(xiàn)漫性心功能不全的，心臟功能也會持續(xù)降低，最后出現(xiàn)心臟功能衰退。心功能不全，會使患者出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀，可應(yīng)用強心擴冠等藥物。
      

      心臟超聲ef值，就是左室射血分數(shù)40%，有左心增大，這種情況考慮出現(xiàn)了左心衰，可以做B型鈉尿肽前體的測定。因為是尿毒癥，腎衰竭，體內(nèi)鈉水潴留，又透析治療，難免會加重心功能。存在治療矛盾。心衰一般應(yīng)用利尿劑，腎衰竭用利尿劑也沒啥效果?？梢钥紤]泵注重組人腦利鈉肽。