指導(dǎo)意見:
首先對(duì)于有自發(fā)性出血情況發(fā)生的病人要進(jìn)行血常規(guī)以及凝血功能的初篩檢查,如果是血友病病人,血常規(guī)往往是正常的,而凝血功能檢查則會(huì)提示APTT明顯延長(zhǎng),PT是正常的,纖維蛋白原是正常的,此時(shí)就要進(jìn)行APTT糾正試驗(yàn)。如果APTT糾正實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蚣m正,那么就提示是先天性的血友病,如果APTT實(shí)驗(yàn)不能夠糾正,則提示是血液當(dāng)中有相應(yīng)的凝血因子抗體產(chǎn)生。對(duì)于已經(jīng)懷疑是血友病的病人則進(jìn)一步行凝血因子的活性檢測(cè),那么就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的凝血因子活性明顯下降,就可以確診是血友病病人。
溫馨提示:
典型血友病患者常自幼年發(fā)病、自發(fā)或輕度外傷后出現(xiàn)凝血功能障礙,出血不能自發(fā)停止,從而在外傷、手術(shù)時(shí)常出血不止,嚴(yán)重者在較劇烈活動(dòng)后也可自發(fā)性出血。
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