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健康咨詢描述： 懷孕20周了，第二張單子是昨天檢查的結(jié)果，和第一次相隔一個(gè)多月。目前我吃優(yōu)甲樂的量是每天早晨空腹吃半片。請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)，謝謝！
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您目前妊娠20周,TSH控制在小于3.0就可以,所以TSH是達(dá)標(biāo)的,目前出現(xiàn)了游離T4低，一方面您的這個(gè)報(bào)告單正常范圍是不是妊娠期特異性的參考范圍；另一方面查一下低T4的原因，如缺鐵、缺碘或者碘過量等。
謝謝大夫回答！我怎么查游離甲狀腺素低的原因，是抽血嗎？平時(shí)飲食方面我需要注意什么？ 這次的甲功三項(xiàng)和上次的有一項(xiàng)不同，可能是醫(yī)生檢查單的問題(產(chǎn)科醫(yī)生開的)，您比較專業(yè)我以后復(fù)查甲功三項(xiàng)以哪個(gè)為標(biāo)準(zhǔn)？謝謝大夫！
主要觀察的是游離T4和TSH,含有這兩項(xiàng)的都可以，一般定期復(fù)查游離甲功3項(xiàng)，抗體不需要常規(guī)復(fù)查；因?yàn)槿焉锲诘蚑4可能會(huì)跟缺鐵或者缺碘有關(guān)，所以建議您查一下有沒有缺鐵、缺碘，鐵是抽血查的；碘是查尿的，您可以跟產(chǎn)科醫(yī)生溝通一下。
你好大夫，我去醫(yī)院看內(nèi)分泌科大夫了，優(yōu)甲樂我原來吃半片，醫(yī)生讓我現(xiàn)在吃一片。那個(gè)游離低我問她說不用管，沒事。
那面診醫(yī)生已經(jīng)把優(yōu)甲樂加量，也就是為了升高FT4,定期復(fù)查吧。
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妊娠期一般需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下，10月份化驗(yàn)結(jié)果是達(dá)標(biāo)的，第二張化驗(yàn)單促甲狀腺素輕度升高，可以適當(dāng)增加優(yōu)甲樂用量，可以增加四分之一片，一月復(fù)查甲狀腺功能。甲狀腺過氧化物酶抗體升高是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn)。
游離甲狀腺素下降沒事吧？上次開的甲功三項(xiàng)和這次的有一項(xiàng)不同，請(qǐng)問我之后檢查甲功三項(xiàng)以哪個(gè)為標(biāo)準(zhǔn)？
妊娠期甲狀腺功能控制標(biāo)準(zhǔn)是以促甲狀腺素為準(zhǔn)，也就是促甲狀腺素要控制在2.5uiu/ml以下。其他指標(biāo)受干擾較多，只是參考。
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