慢性乙肝控制治療和中醫(yī)治療

女 | 55歲 2020-11-17 14:47:09 1人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢(xún)描述：男，55歲，25歲體檢查出乙肝表面抗原陽(yáng)性，轉(zhuǎn)氨酶正常，有家族肝病史，未進(jìn)行抗病毒治療，后大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，近期體檢復(fù)查，B超顯示:肝臟彌漫性肝病表現(xiàn)，肝內(nèi)多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)，肝硬度值9.5，ALT64，AST36，血小板101，HBV-DNA1.72*10的7次方，HBSAG滴度I/2定量分別為大于130和981，無(wú)不適無(wú)癥狀。我的疑問(wèn)一:我可以吃中藥來(lái)控制病毒嗎？中藥有無(wú)清晰的病毒控制效果？二:我這種情況是必須進(jìn)行抗病毒治療嗎？替諾福韋或恩替卡韋類(lèi)扛病毒藥物一般縣級(jí)醫(yī)院（3級(jí)已類(lèi)）能開(kāi)到嗎？三:有必要在口服西藥抗病毒藥物的同時(shí)吃中成藥來(lái)強(qiáng)肝活血嗎？謝謝！

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃永芬哈爾濱市第六醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎幫助網(wǎng)友：45049稱(chēng)贊：2

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2020-11-17 16:18:04 我要投訴

根據(jù)你描述的情況及咨詢(xún)的問(wèn)題，慢性乙型肝炎病史30年，家族性。從你的檢查結(jié)果提示，谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。乙肝病毒dna定量是10的7次方，肝臟硬度值是9.7。從乙肝病毒自然進(jìn)展史，這個(gè)時(shí)間多存在肝臟組織學(xué)改變。最好做肝臟活檢。如果炎癥或纖維化都在2級(jí)以上或家族成員有肝硬化或肝癌病人。這二種情況有一種，就需要口服抗乙肝病毒藥物治療。