健康咨詢描述: 左側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚怎么回事
頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚,主要是由于動(dòng)脈內(nèi)膜脂類的物質(zhì)沉積。例如低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白的沉積所致,這些沉積物逐漸形成了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,進(jìn)一步可發(fā)展成為斑塊破裂、潰瘍、血小板黏附、聚集,從而形成血栓。動(dòng)脈粥樣硬化的動(dòng)脈管壁薄弱、彈性差、極易形成梭形動(dòng)脈瘤。瘤內(nèi)由于血流渦流,也易形成血栓,這些情況均可造成動(dòng)脈管腔的狹窄或閉塞,導(dǎo)致急性腦供血不足所致的局部腦組織壞死。但是動(dòng)脈狹窄和閉塞不一定都導(dǎo)致腦梗塞,有研究表明,頸動(dòng)脈狹窄在75-90%時(shí),腦梗塞的危險(xiǎn)性最大,狹窄在75%以下,發(fā)生腦梗塞的危險(xiǎn)性較小。如果狹窄超過90%,但是側(cè)支循環(huán)好,也不會(huì)發(fā)生腦梗塞。說明腦梗塞的形成,必須具備2個(gè)條件。1、供血?jiǎng)用}阻塞。2、側(cè)支循環(huán)不足。還要說明的一點(diǎn)是大動(dòng)脈的粥樣硬化斑塊脫落,成為栓子,導(dǎo)致腦動(dòng)脈栓塞。這種動(dòng)脈到動(dòng)脈栓塞在臨床上難與動(dòng)脈血栓形成區(qū)別,也進(jìn)入到動(dòng)脈血栓性腦梗塞的范疇。
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