大面積腦梗死溶栓好還是取栓好

保密 | 0個月 2020-11-13 08:58:01 1人回復來自未知

健康咨詢描述：大面積腦梗死溶栓好還是取栓好

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2020-11-13 09:26:44 我要投訴

腦梗死的溶栓治療和取栓治療，都是有嚴格的適應癥和禁忌癥，不是隨便就能溶栓治療。不管是大面積的腦梗死，還是病灶面積相對比較小的腦梗死，都要看發(fā)病時間。比如腦血管病的發(fā)病時間比較短，不超過3個小時，經(jīng)過評估沒有腦梗死禁忌癥，發(fā)病3小時之內(nèi)可以先考慮溶栓，部分患者可以獲益。部分病人腦梗死溶栓治療時間窗可以擴大到4.5個小時，但超過一定時間再做溶栓就沒有效果了。如果溶栓的過程當中，病人神經(jīng)功能缺損沒有改善，沒有禁忌癥的話可以再進行動脈取栓治療，目前動脈取栓時間窗最長可以達到24小時，但超過這個時間也不再做取栓了。同時大面積腦梗死相比小的梗死，再做這些治療的時候出血風險會高一些。