甲狀腺穿刺前應(yīng)該行高分辨率超聲檢查以評估和定位結(jié)節(jié)。還需要行甲狀腺功能檢查,評估患者有沒有甲亢。甲亢患者一般選擇在甲亢控制后再行穿刺檢查,以減少出血風險。另外需要注意有沒有甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的禁忌癥,如出血傾向、出凝血時間延長,或長期服用抗凝藥,或頻繁咳嗽、吞咽難以配合的情況。女性行經(jīng)期為相對禁忌癥。穿刺以后要注意可能的穿刺并發(fā)癥,即出血的風險。完成穿刺后,要局部壓迫預防出血。觀察30分鐘以后超聲檢查,確認局部有無出血。同時避免進食可能會增加出血風險的飲食或者藥物,禁止頸部劇烈活動。若出現(xiàn)頸部腫脹、疼痛加重、呼吸困難時,應(yīng)及時就醫(yī)。
做甲狀腺穿刺時應(yīng)注意嚴格掌握甲狀腺穿刺的適應(yīng)癥;另外要做好術(shù)前準備,查血常規(guī)、出凝血時間。另外要讓患者放松心情。另外穿時要注意空腹,以免穿刺時出現(xiàn)惡心嘔吐引起窒息的情況。
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