孕21周，促甲狀腺激素
健康咨詢描述： 懷孕早期檢查，促甲狀腺激素偏高，后來(lái)吃藥降下來(lái)了。老輩叫我多吃海帶，海產(chǎn)品，通過(guò)食療來(lái)控制，所以之后就停藥了。停藥一個(gè)月之后，在復(fù)查數(shù)據(jù)都顯示正常。但醫(yī)生還是堅(jiān)持要我吃藥，我沒(méi)有吃，繼續(xù)食療，這樣會(huì)不會(huì)影響胎兒？
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應(yīng)該不會(huì)，孕期分為孕早期孕中期和孕晚期。
孕早期要求甲狀腺功能，tsh促甲狀腺激素在0.1到2.5之間，孕中期tsh要求控制在0.2到3.0之間，孕晚期tsh要求控制在0.3到3.0之間，如果沒(méi)有達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就為不正常。
孕期如果tsh大于4.0，直接用優(yōu)甲樂(lè)補(bǔ)充治療，盡快的達(dá)到孕期的要求，如果tsh正常的上限到4.0，就要查甲狀腺的抗體，也是過(guò)氧化物酶抗體tpoabab以及tgab，如果tpoab很高，明顯的增高，就需要用優(yōu)甲樂(lè)補(bǔ)充替代治療，如果tpo正常，可以定期的觀察，兩周到一個(gè)月復(fù)查甲功，動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺激素的變化。
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