中醫(yī)腎衰有五種虛證類型和五種實證類型。每種虛證可以各自夾著五種實證類型,所以首先要辨證由哪個臟器虛損為主,結合實際臨床運用,看到究竟是氣、血、陰、陽哪個類型的虛,然后再進一步辨證有沒有夾雜濕邪、濕濁、水氣、血瘀與濁毒這五個方面。在臨床觀察當中發(fā)現,還需要判斷有沒有其它類型,比如肝腎問題,甚至于肺臟問題。所以在臨床要結合個人體質,還有病情差異,因為本身慢腎衰的病機比較復雜,在臨床觀察當中以望、聞、問、切來詳細收集患者的病史資料,才能對病機進行整體把握以及處方論治。
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