進(jìn)食困難、喝水困難是食管癌的主要表現(xiàn)。據(jù)放療科要求,大部分食管癌患者在放療期間應(yīng)進(jìn)行預(yù)先處理,主要包括以下幾點(diǎn)。
第一、留置胃管處理,主要針對(duì)患者無法進(jìn)食的狀況。留置胃管可以保證患者在放療期間有較好的營養(yǎng)攝入。據(jù)臨床觀察,雖然患者有時(shí)候說他自己每天吃三頓,每頓吃多少,但實(shí)際攝入量通常不達(dá)標(biāo)。因此,建議患者提前留置胃管,不可等出現(xiàn)反應(yīng)后再留胃管,這樣對(duì)治療效果更好。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示,放療期間保持正常體重不變對(duì)預(yù)后較好,其獲益甚至不亞于某些治療手段。
第二、如果放療時(shí)做過評(píng)估,患者無法下胃管,則多建議進(jìn)行胃腸造瘺,其目的同樣是保證患者的營養(yǎng)攝入。胃腸造瘺和留置胃管均還有一個(gè)好處是減輕放療的反應(yīng)。因?yàn)榉暖熞院笫澄锟偞碳な彻鼙?,酸堿刺激可引起食管黏膜炎的發(fā)生。如果放療期間置管,食物在管內(nèi)走,對(duì)食管黏膜刺激比較小,放療反應(yīng)也比較輕。經(jīng)過這些綜合考慮,較多專家建議在放療前進(jìn)行處理。如果無法進(jìn)水,同樣建議進(jìn)行胃腸造瘺或者下胃管。
第三、如果下不了胃管,還可進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持,這也是最后的方法。
溫馨提示:
改善飲食習(xí)慣,改良水源、土質(zhì)等,不吸煙,少飲烈性酒,少吃或不吃過于粗糙、堅(jiān)硬或太燙的食物;多吃具有防癌、抗癌作用的食物,如含維生素、微量元素豐富的水果、蔬菜等。保持良好的情緒,勿生悶氣。加強(qiáng)體育鍛煉(如練氣功、打太極拳等)。
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