葡萄胎的檢查

      葡萄胎根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)即可確診，此外還可以通過HCG的測定、B超等輔助的檢查來確診。典型病例患者往往表現(xiàn)為子宮異常增大、變軟，摸不著胎體，聽不著胎心。甚至可有雙側(cè)的卵巢黃素化囊腫。陰道排出水樣的，水泡狀的組織，這些都可以幫助來診斷。臨床上常常進(jìn)行絨毛膜促性腺激素的測定，為診斷及隨訪葡萄胎的重要檢查。葡萄胎因?yàn)樽甜B(yǎng)細(xì)胞增生，產(chǎn)生大量HCG，血清中HCG濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常妊娠時(shí)相應(yīng)月份的值，因此利用這種差別可作為葡萄胎的輔助診斷。由于正常妊娠時(shí)HCG分泌的峰值在第60-70天，可能與葡萄胎發(fā)病時(shí)間同期，而造成診斷困難，若連續(xù)測定HCG和B超的檢查同時(shí)進(jìn)行，即可作出鑒別。葡萄胎還可以進(jìn)行超聲檢查，正常妊娠在懷孕4-5周的時(shí)候，可以顯示妊娠囊，懷孕6-7周時(shí)，可以見到原始心管搏動(dòng)，最早在孕6周時(shí)B超下可以聽到原始的胎心，孕12周以后，即可聽到胎心。宮腔內(nèi)有葡萄胎時(shí)常常呈粗點(diǎn)狀或落雪狀的B超影像，無妊娠囊可見，也沒有胎兒的結(jié)構(gòu)和心管搏動(dòng)，只能聽著子宮的血流雜音，而聽不著胎心。