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寶寶天生右手六指,多久合適做手術(shù)

男 | 0個月 2020-10-29 00:09:53 3人回復(fù) 來自貴陽市

健康咨詢描述: 寶寶出生的那一刻就發(fā)現(xiàn)右手是就指,現(xiàn)在兩個多月了。什么時候合適做手術(shù)呢,是全麻還是半麻啊

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韓鵬飛
韓鵬飛 濰坊市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,乳腺結(jié)節(jié),乳腺炎,甲狀腺結(jié)節(jié),闌尾炎,泌 幫助網(wǎng)友:19106
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2020-10-29 09:06:22 我要投訴

      什么時間是最佳的治療手部和足部的多指并指畸形的時間,這是大家最關(guān)心的問題,也是醫(yī)生一直在探討的一個問題。因為家長總希望早一點給寶寶做手術(shù),盡快的恢復(fù)功能和外形。最佳的時機,首先取決于什么時間麻醉風(fēng)險最小,兒童在6個月之內(nèi)內(nèi)臟發(fā)育不成熟,這時候做全麻風(fēng)險比較大,所以第一個最佳時間是半年以后,因為半年以后器官發(fā)育比較成熟,手術(shù)麻醉風(fēng)險下降,所以一般建議6個月-1年是最佳時機。第二取決于手指矯正的程度,如果是簡單的多指,就可以早一點做手術(shù),如果是很復(fù)雜的多指,還需要做整形、截骨。兒童的骨頭是非常小的,幾個月的寶寶做截骨手術(shù)不確定性太大,骨量太小,所以可以適當延后手術(shù)放時間,等手指發(fā)育比較大,骨量比較粗時再做截骨矯形,術(shù)后手指的外形可能會更好一些。第二種情況是并指,對于并指的手術(shù),大家爭論比較多,并指是兩個手指連在一起,它分兩種情況:第一種是皮膚和軟組織連在一起,兩個手指的骨關(guān)節(jié)各自分離,活動時互相不影響,這種情況可以稍微晚一點組手術(shù),因為這種情況是兩個手指中間共用了一些皮膚,當把皮膚分開以后,需要做植皮手術(shù),兒童的植皮是非常困難的,需要從人體植皮,而且需要包扎,穩(wěn)定10天以后,植皮才能存活。兒童如果好動,植皮有時候會出現(xiàn)部分壞死或不存活,一旦不成活,容易引起疤痕。此外,兒童的手指非常小,在那么小的手指上面做植皮手術(shù)是有一定難度的,所以對于不影響功能的病癥,建議可以放到2歲左右在做手術(shù),這個時候手指面積擴大,再植皮相對容易一些。但是對于另一類的并指,就是兩個手指的骨頭和關(guān)節(jié)全部是連在一起的,這個問題就會影響到骨頭的發(fā)育、功能。所以這個手術(shù)要盡量早做,一般建議在1歲之內(nèi)做,使兩個手指分開,單獨活動,這樣后期功能可以恢復(fù)到最大。
      

康偉明
康偉明 石家莊市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長乳腺常見疾病的診斷與治療,尤其是乳腺癌,慢性乳 幫助網(wǎng)友:8894
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2020-10-29 09:01:28 我要投訴

      根據(jù)您的病情,有所明知道這種情況的,首先這個已經(jīng)是天生的讀者了,說明這個去不暖愛這行的是需要早期的處理的,越早起的處理這個效果會越好的,這個受傷的是需要全麻取出的,應(yīng)該孩子比較少,給全麻的話,這個效果會比較好的
      

倪振中
倪振中 大城縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 帶狀皰疹,淋巴結(jié)炎,肩周炎,頸椎病,單純胸腰椎骨折 幫助網(wǎng)友:11681
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2020-10-29 08:31:40 我要投訴

      病情分析:
      孩子六指,這種機型不要害怕,首先等孩子發(fā)育一下,一般兩周左右,看看發(fā)育的手指狀況,選擇功能好的,形態(tài)好的手指保留
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在孩子很小,主要是麻醉的風(fēng)險性比較大,等孩子成長一些,再做矯形手術(shù),同時觀察骨骼的情況,就是一個小的,皮膚與手指相連就可以,早期的手術(shù)切除沒有什么問題,可以發(fā)個圖片看一下
      
      以上是對“寶寶天生右手六指,多久合適做手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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