2020年9月18日末次月經(jīng)，請(qǐng)問是否需要保胎
健康咨詢描述： 2019年3月左右自然流產(chǎn)一次，2019/年七月查出免疫性血小板減少，經(jīng)過一年治療，目前血小板穩(wěn)定在90到110之間，同時(shí)還查出稍微有點(diǎn)甲抗，2019年12月甲亢T3,T4，TSH激素均分泌正常，后經(jīng)過醫(yī)生檢查說甲亢好了，甲亢一直未用藥，現(xiàn)在查了兩次血hcg和孕酮，請(qǐng)幫忙看一下，是否需要保胎，平時(shí)上課需要爬五樓，有影響嗎？
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病情分析：
現(xiàn)在早孕時(shí)間比較短，激素水平還可以，不建議藥物保胎平時(shí)注意休息，避免過度劇烈運(yùn)動(dòng)就可以。
指導(dǎo)意見：
雖然有過自然流產(chǎn)史，但是如果這次妊娠早期沒有出現(xiàn)任何異常的情況，建議是可以繼續(xù)觀察，到時(shí)間去醫(yī)院檢查彩超看看胚胎情況。
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病情分析：
目前主要的癥狀為，有過流產(chǎn)史，有過甲狀腺功能亢進(jìn)病，免疫性血小板減少病史，目前懷孕，血hcg升高。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)您目前提供的病史以及相關(guān)的癥狀，既往有過，免疫性血小板減少病史，有過甲亢病史，目前月hcg升高，那這種情況下，建議您再做個(gè)彩超看一下
病情分析：
血清HCG升高，在育齡婦女，最常見于早孕。正常人受孕后，血中HCG含量即迅速增加，到孕60-80天達(dá)到最高峰，峰值為10000-12000ΜG/L，隨后逐漸下降，到孕160-180天時(shí)降到最低，但仍明顯高于正常，此后又稍回升繼續(xù)保持到分娩。
指導(dǎo)意見：
孕期時(shí)血的HCG和孕酮是逐漸變化的，孕酮會(huì)在妊娠第8-10周達(dá)到峰值，然后迅速下降。孕酮在剛懷孕的時(shí)候，如果超過25ng/mL就是正常的，妊娠中期為22.5納克/毫升-95.30納克/毫升，妊娠晚期為27.90納克/毫升-242.5納克/毫升。孕酮有點(diǎn)波動(dòng)，但是最低也不會(huì)低于15ng/mL，這都是正常范圍。你的情況如果沒有別的異常，可以暫時(shí)觀察。
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溫馨提示：
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。
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