椎動(dòng)脈盜血綜合征超聲的表現(xiàn)

      你好，正常椎動(dòng)脈血流方向與同側(cè)頸總動(dòng)脈一致。當(dāng)鎖骨下動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄或閉塞時(shí)，患側(cè)上肢動(dòng)脈和椎動(dòng)脈血供受阻。血流灌注來源于健側(cè)椎動(dòng)脈，經(jīng)患側(cè)椎動(dòng)脈逆向供應(yīng)患側(cè)鎖骨下動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈盜血，常見表現(xiàn)為頭暈，雙側(cè)手臂血壓明顯不一樣，盜血一側(cè)明顯低，可能低于30%以上，患側(cè)血壓明顯低于健側(cè)血壓。椎動(dòng)脈盜血綜合征分級(jí)如下：1、一級(jí)為隱匿性盜血，患側(cè)椎動(dòng)脈血流頻譜顯示收縮期切跡征，鎖骨下動(dòng)脈狹窄常為中度，用50%-69%表示；2、二級(jí)為部分性盜血，患側(cè)椎動(dòng)脈收縮期血流方向逆轉(zhuǎn)，舒張期血流方向正常，呈雙向振蕩型血流頻譜改變。鎖骨下動(dòng)脈狹窄常為重度，重度現(xiàn)在一般用70%-99%表示，還有氣栓，一般是70%-90%；3、三級(jí)為完全性盜血，重度，患側(cè)椎動(dòng)脈收縮期血流方向完全逆轉(zhuǎn)，與同側(cè)頸總動(dòng)脈血流方向完全相反，鎖骨下動(dòng)脈為氣栓閉塞，達(dá)到99%以上叫做氣栓閉塞。