厄貝沙坦和氨氯地平有什么區(qū)別

      指導(dǎo)意見：
      氨氯地平是鈣離子拮抗劑，比如最常見的、最早期的一代降壓藥硝苯地平就是一個鈣離子拮抗劑，氨氯地平是第三代，包括現(xiàn)在的苯磺酸氨氯地平片都是第三代非常長效的鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑的作用機(jī)制完全不同于厄貝沙坦的機(jī)制。鈣離子拮抗劑通過抑制細(xì)胞的鈣通道、擴(kuò)張外周動脈血管、改善血流，從而達(dá)到降血壓的目的，特別適用于高血壓伴有冠心病的患者。氨氯地平本身也有一個適應(yīng)癥就是用于治療心絞痛，所以氨氯地平跟厄貝沙坦其實(shí)是不同類的降壓藥物。如果厄貝沙坦控制不了血壓，可能會聯(lián)合降壓藥物。聯(lián)合降壓藥物也會講究原則，比如厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平效果不佳可能還會添加利尿劑。如果還是不能控制血壓，比如頑固性的高血壓，可能還會再加β受體阻斷劑。厄貝沙坦主要是用于高血壓伴有糖尿病，氨氯地平更適用于高血壓伴有心衰、冠心病等