健康咨詢描述: L4-5椎間盤(pán)變性伴向后突出;L5-S1椎間盤(pán)變性伴膨??;L4-S1椎管狹窄,是否建議手術(shù)?還是保守治療,加強(qiáng)腰部肌肉韌帶的鍛煉?目前尚可以行走,只是偶爾有隱隱作痛的感覺(jué),左腳大拇指有時(shí)會(huì)有麻木的感覺(jué),平常需要注意哪些事項(xiàng)?
病情分析:
現(xiàn)在如果有麻木的感覺(jué),肯定還是因?yàn)橛型怀鰤浩攘松窠?jīng)引起來(lái)的,肯定是神經(jīng)傳導(dǎo),所以才出現(xiàn)了這種痛和麻木
指導(dǎo)意見(jiàn):
這種情況的話肯定還是可以適當(dāng)?shù)南缺J刂委?,但也要注意適當(dāng)?shù)亩ㄆ趶?fù)查,一定不要過(guò)多的彎腰,適當(dāng)?shù)亩嘈菹ⅰ?br />
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)引起腿疼可采取保守治療,若保守治療效果不好,可進(jìn)一步行腰椎磁共振檢查,且有手術(shù)指征,可以考慮采取手術(shù)治療。
腰椎間盤(pán)突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。
指導(dǎo)意見(jiàn):
保守治療的方法包括:
1.絕對(duì)臥床休息,應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。
2.牽引治療采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤(pán)壓力,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3.口服非甾體抗炎藥及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,達(dá)到止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的效果。保守治療效果不佳,癥狀明顯,影像學(xué)有手術(shù)指征,可考慮采取手術(shù)治療,手術(shù)治療方法包括開(kāi)放減壓手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)。
溫馨提示:
飲食宜清淡、易消化、忌油膩厚味之品。
溫補(bǔ)腎陽(yáng)。用于腎陽(yáng)虧虛所致的腰背酸痛,腰椎管狹窄...[說(shuō)明書(shū)]
活血通督,益腎通絡(luò)。用于腰椎管狹窄癥(如黃韌帶增...[說(shuō)明書(shū)]
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