健康咨詢描述: 在國外就讀高中,由于今年年初開始不是疫情么,從一月份開始到日本上學(xué)之后,2.3月份的時(shí)候,突然感覺胸悶氣短,晚上睡不著覺,不知道是什么時(shí)候發(fā)生的,不知道癥狀持續(xù)了多久,只是突然間意識(shí)到,我好像胸悶,然后胃也不舒服,那時(shí)候很少頭暈頭痛心跳加速的感覺,可能只是輕度焦慮,那時(shí)候我開始懷疑我是不是得了什么病,雖然沒有往新冠感染上想,反而會(huì)往比較嚴(yán)重的病上去想,比如肺癌,胃癌什么的,為此我還做了很多檢查,那時(shí)候疫情還不嚴(yán)重,可以請(qǐng)到幾天假,做了,心電圖,胸片,腹部ct,血尿常規(guī),甚至做了很難受的胃鏡。都沒有問題,醫(yī)生說你的下呼吸道沒問題,如果你想繼續(xù)檢查,可以去看耳鼻喉,或者心理醫(yī)生,當(dāng)時(shí)我還覺得很高興,呵呵,這病還能跟心理因素有關(guān),就沒有當(dāng)回事,想著應(yīng)該,但是癥狀還是在,我就開始很難受,明明沒有問題,為什么還會(huì)有癥狀,百思不得其解,我想過打游戲,看視頻,來分散自己的注意力。有用,8月底我突然發(fā)現(xiàn),我打游戲激動(dòng)的時(shí)候,會(huì)面紅耳赤頭暈發(fā)熱,我就又開始緊張起來,在百度搜病百度說是什么高血壓,嚇得我第二天,就買了個(gè)血壓計(jì),一測真的很高,高壓140低壓100,當(dāng)時(shí)嚇得我就開始肢體發(fā)抖,全身發(fā)冷,因?yàn)楫?dāng)時(shí)身邊有朋友。就沒有太恐懼,但是到了晚上睡覺,我自己一個(gè)人實(shí)在是忍不住胡思亂想,我真的是高血壓,高血壓能導(dǎo)致好多疾病,我會(huì)不會(huì)馬上就死了,當(dāng)初我胸悶氣短的時(shí)候,也會(huì)有這種想法,瀕死感,渾身發(fā)冷,顫抖心跳加速,但是做完檢查沒問題就好了,但是這次發(fā)現(xiàn)我是高血壓,高血壓就是慢性病,好不了,我又開始了焦慮的情緒,擔(dān)心自己一輩子就這樣了,吃藥,短命,自己喜歡的事都要躡手躡腳的做,每天晚上都失眠,運(yùn)動(dòng)會(huì)見到別的同學(xué),陽光快樂的面孔,我會(huì)困惑,為什么別人沒事,就我有事,生物課講到人體細(xì)胞,我會(huì)多想想到高血壓上,我不抽煙很少喝酒,也不吃多鹽的東西,也不胖,17870斤,為什么我會(huì)得高血壓,我就開始查,發(fā)現(xiàn)高血壓分繼發(fā)性和原發(fā)性,我就看到了焦慮癥,然后焦慮會(huì)導(dǎo)致血壓升高,但確實(shí)我發(fā)現(xiàn),我在焦慮緊張的時(shí)候血壓會(huì)升到高壓150-低壓100,然后每次想分散注意力就去打游戲,打游戲一緊張一激動(dòng)去測血壓發(fā)現(xiàn),我的天一樣很高,150-100,以至于我現(xiàn)在什么事都不敢做什么東西都不敢吃,我現(xiàn)在開始每天跑步鍛煉二十分鐘,堅(jiān)持了十一天了,正常的時(shí)候110-70左右。沒有高過,但是哭泣,緊張,焦慮的時(shí)候會(huì)上到130-80多,打游戲緊張的時(shí)候會(huì)到140-90多,運(yùn)動(dòng)完會(huì)在137-77我現(xiàn)在想問這種波動(dòng)是正常的還是不正常的,是否人在焦慮緊張的時(shí)候會(huì)有超出正常值得波動(dòng),我現(xiàn)在真的很焦慮,剛開始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候我每天要測個(gè)幾百次都不夸張很害怕很焦慮,圖附的是前一個(gè)月的記錄,到140-100的時(shí)候就是在打游戲的時(shí)候
看了你相當(dāng)詳細(xì)的癥狀描述,你是一個(gè)非常仔細(xì),認(rèn)真,很在意任何一件事情的人,也是非常關(guān)注自己身體健康的人,但是同時(shí)也是一個(gè)過于擔(dān)心,過于小心的人,從開始的疫情期間擔(dān)心,通過檢查排除了新冠肺炎,到后來出現(xiàn)了打游戲,激動(dòng)的時(shí)候面紅耳赤,頭暈發(fā)熱,過于緊張,壓力增大,懷疑自己是高血壓,也的確在焦慮緊張的情況下增高了,再后來堅(jiān)持跑步,分散注意力,飲食注意,血壓可以穩(wěn)定在正常范圍,你沒有高血壓家族病史,也沒有抽煙喝酒等不良的生活方式,所以你的這種情況考慮就是一個(gè)由于焦慮情緒導(dǎo)致的暫時(shí)性,癥狀性血壓升高,不是原發(fā)性高血壓,也不是繼發(fā)性高血壓,唯一的問題就是心理素質(zhì)不好,存在心理健康問題,焦慮傾向,建議你放松心情,減少壓力,避免焦慮情緒,轉(zhuǎn)移注意力,可以適當(dāng)吃一些調(diào)節(jié)情緒的藥物,比如黛力新,繼續(xù)堅(jiān)持你良好的運(yùn)動(dòng),生活方式,相信你能夠走出高血壓的陰影,心態(tài)決定一切!
但是別人生氣焦慮玩游戲的時(shí)候沒有,為什么就我有呢,我才十九歲不太可能是原發(fā)性的吧
每個(gè)人的體質(zhì),性格,心理素質(zhì)是不同的,沒有可比性,你的這種情況就不是原發(fā)性高血壓,就是一種暫時(shí)性,癥狀性的血壓升高,與高血壓病完全是兩回事,建議你多鍛煉提高你的心理素質(zhì),多溝通交流,逐步的你就會(huì)走出這個(gè)心理陰影。
那請(qǐng)問,如何排除自己是不是高血壓,那如何緩解植物神經(jīng)紊亂,也就是焦慮情緒,交感神經(jīng)興奮這些,我最近剛開始吃維生素b群的藥片,請(qǐng)問是谷維素有用還是維生素b有用,那個(gè)黛力新是處方藥么
緩解植物神經(jīng)功能紊亂,焦慮情緒,主要是放松心情,減少壓力,提高自己適應(yīng)能力,可以吃維生素B,但是比較而言,還是谷維素更合適一些,黛力新是處方藥,可以暫時(shí)先吃谷維素。
那我現(xiàn)在已經(jīng)有癥狀,頭暈后頸硬什么的,沒事么
目前的各種癥狀,包括頭暈,后頸硬,也是神經(jīng)功能紊亂的一部分,也可能與你打游戲,不正確使用頸椎姿勢有關(guān)。
謝謝醫(yī)生,最后一個(gè)問題,那請(qǐng)問我該怎么排除我到底有沒有高血壓,我覺得我現(xiàn)在得把心理因素這個(gè)原因去除
哦,要排除到底有沒有高血壓,需要去醫(yī)院檢查一下,做個(gè)24小時(shí)血壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測,化驗(yàn)血脂,血流變,同型半胱氨酸,心電圖,眼底檢查,頸動(dòng)脈彩超等。
那平時(shí)偶爾高壓到130低壓到80幾是正常的吧
平時(shí)偶爾血壓在130/80,那也沒有問題的,因?yàn)槿梭w血壓本來就不是恒定的,偶爾受到情緒波動(dòng)的影響,可以稍微偏高一點(diǎn)。
根據(jù)你介紹的情況來看,你目前有輕度的焦慮癥,你的血壓增高是在緊張焦慮的時(shí)候增高的,平時(shí)是不高的,這說明你沒有高血壓病,每個(gè)人在緊張焦慮的時(shí)候,血壓都會(huì)有增高。是正常的生理反應(yīng)。要調(diào)整好心態(tài),放松心情,多參加戶外活動(dòng),不胡思亂想,什么問題都沒有。實(shí)在不能控制住自己,可以看一下心理醫(yī)生,吃點(diǎn)抗焦慮的藥物就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)的。
但是我已經(jīng)有癥狀,比如說后頸僵硬,頭暈什么的沒事么
這些都是焦慮引起的
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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