健康咨詢描述: 患者從2米多高地方摔下來,造成腰1腰3粉碎性骨折。馬尾神經(jīng)受損,通過手術(shù),腰部已無大礙,可以正常行走了,也能正常小便了,大便還靠吃番瀉葉,手術(shù)后一個半月左腳是麻,但是之后左腳從腳底一直疼到屁股針扎似的疼。請問這可能是什么原因造成的呢?(女,49歲)最近做CT顯示的是L1、3腰椎形態(tài)異常,椎體內(nèi)骨小梁中斷,骨皮質(zhì)斷裂,局部碎骨片向后移,椎體楔形變,骨性椎管形態(tài)異常,椎管變窄,椎弓骨質(zhì)斷裂,斷端模糊欠清晰。吃過的藥有甲鈷胺,扶他林,葉酸片,維生素B9,普瑞巴林。
這種手術(shù)以后仍然有腿的疼痛和麻木,還是考慮有神經(jīng)損傷,沒有完全徹底的恢復(fù),也有可能是當(dāng)時受傷對神經(jīng)造成了損傷,神經(jīng)還在恢復(fù)期間。這種狀態(tài)還是建議繼續(xù)的使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺和神經(jīng)妥樂平,邁之靈,配合定期到醫(yī)院進行康復(fù)理療針灸改善神經(jīng)功能。
可是現(xiàn)在就是好痛,晚上都睡不著了,不需要再進行考慮手術(shù)椎管擴張嗎?
可以先到疼痛科進行保守治療,觀察恢復(fù)。治療無效再考慮手術(shù)
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