腎衰糖尿病重癥肺炎心衰

男 | 68歲 2020-09-22 00:37:57 1人回復(fù) 來(lái)自長(zhǎng)春市

健康咨詢(xún)描述：心衰糖尿病綜合癥不尿，腎衰，重癥肺炎，現(xiàn)在醫(yī)院讓我們做血濾，想問(wèn)下病人是否能接受這個(gè)血濾，費(fèi)用說(shuō)是1萬(wàn)元一次，還是保守治療，病人肺炎嚴(yán)重需要翻身排痰，具體問(wèn)下血濾應(yīng)該怎么做，怎么做才能更大的存活時(shí)間長(zhǎng)（尿素高17，血清光抑c2.55）現(xiàn)在醫(yī)院只能做血濾，透析在別的醫(yī)院，不能評(píng)估出他在路上是否就能出事，不知道應(yīng)該怎么做才能救活

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2020-09-22 11:29:28 我要投訴

根據(jù)你描述的病人的病情和傳上來(lái)的化檢報(bào)告單，患者的肌酐384，還沒(méi)有到透析的程度，患者有重癥肺炎感染比較重，做血濾的目的是為了清除炎性介質(zhì)對(duì)身體的損害，給抗感染贏得時(shí)間。血濾就是把患者的血液通過(guò)一個(gè)過(guò)濾機(jī)中把毒素過(guò)濾掉。

2020-09-22 11:32 ask80014246rk 追問(wèn)

看現(xiàn)在病人情況能做血濾嗎，我問(wèn)了好多人都說(shuō)做不了血濾和透析，目前來(lái)說(shuō)有什么緩解的藥物，醫(yī)院開(kāi)的藥都是維持，沒(méi)感覺(jué)在治病

2020-09-22 11:39醫(yī)生回答：

血濾是很安全的，不需要很多的條件，只要患者的血壓還能維持，就可以做血濾，如果是重度肺炎，醫(yī)院肯定會(huì)應(yīng)用抗生素治療的，不會(huì)只是維持。

2020-09-22 12:26 ask80014246rk 追問(wèn)

我問(wèn)了醫(yī)院血濾一般病人都承受不了這個(gè)，容易嘔吐昏厥的，他本就身子弱，重癥肺炎，這些疾病能痊愈嗎，就是出院回家，血濾1萬(wàn)元一次根本承受不了這個(gè)經(jīng)濟(jì)壓力

2020-09-22 13:34醫(yī)生回答：

你說(shuō)的這種會(huì)出現(xiàn)嘔吐暈厥，我沒(méi)有見(jiàn)過(guò)，血濾的費(fèi)用，確實(shí)是比較高的，重癥肺炎，只要應(yīng)用有效的抗生素是可以痊愈的?；颊哂刑悄虿?，所以治療是比較困難，花費(fèi)也比較大。

2020-09-22 13:38 ask80014246rk 追問(wèn)

花錢(qián)家屬也認(rèn)，但是能不能治好，還是花錢(qián)買(mǎi)他的存活時(shí)間，這個(gè)我們不知道，而且心衰也沒(méi)看到用什么藥物治療，現(xiàn)在目前醫(yī)院就是讓我們轉(zhuǎn)院去做透析，具體能否有好轉(zhuǎn)這個(gè)都未知數(shù)，想問(wèn)下這個(gè)預(yù)后期會(huì)有多大，存活時(shí)間能有多長(zhǎng)

2020-09-22 13:42醫(yī)生回答：

傳上來(lái)的資料并不多，沒(méi)有辦法幫你具體的分析到位，換著的B型納尿肽1500，也不是太高，現(xiàn)在患者的心衰沒(méi)有尿都是因?yàn)楦腥咎珖?yán)重導(dǎo)致的，所以應(yīng)該集中力量抗感染，只有感染控制了，心衰，腎衰指標(biāo)都會(huì)相對(duì)好轉(zhuǎn)，但是患者有多臟器功能衰竭，又有糖尿病，治好的幾率也比較小，如果竭盡全力，也有可能挽救患者的生命。