孕期甲減，現(xiàn)孕18周1天

女 | 32歲 2020-09-21 10:16:49 2人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述：現(xiàn)孕18周1天。 2020年6月12日檢查促甲狀腺刺激激素4.700MU/L、游離三碘甲狀腺原氨酸4.91pmol/L、游離甲狀腺素18.81pmol/L，服用優(yōu)甲樂半顆。 2020年7月9日檢查促甲狀腺刺激激素1.720MU/L、游離三碘甲狀腺原氨酸4.38pmol/L、游離甲狀腺素17.70pmol/L，服用優(yōu)甲樂半顆。 2020年7月25日檢查促甲狀腺素2.322uIu/ml、游離三碘甲狀腺原氨酸2.94pg/ml、游離甲狀腺素1.35nd/dl、甲狀腺球蛋白抗體39.8IU/ML、甲狀腺素過氧化酶抗體404.7IU/ML，服用半顆優(yōu)甲樂。 2020年9月12日檢查游離三碘甲狀腺原氨酸2.73pg/ml、游離甲狀腺素1.28pmol/L、促甲狀腺素1.83IU/ML、抗甲狀腺球蛋白抗體26.7IU/ml、甲狀腺過氧化物霉抗體243.1IU/ml，需要吃多少優(yōu)甲樂呢？

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2020-09-21 10:49:51 我要投訴

你好，你的問題是這樣的，根據(jù)你的描述，你目前是在妊娠中，做化驗(yàn)甲功提示促甲狀腺素是偏高的，一直口服優(yōu)甲樂的，目前復(fù)查甲功促甲狀腺素1.83，在正常范圍之內(nèi)的，建議您繼續(xù)口服優(yōu)甲樂的，可以按照原劑量口服的，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)甲功的，根據(jù)甲功調(diào)節(jié)藥物的劑量的，做好定期的孕檢的，注意休息，避免熬夜勞累。

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2020-09-21 10:26:14 我要投訴

      病情分析：
      你好，甲狀腺激素對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育十分重要，特別是對(duì)胎兒的大腦發(fā)育影響很大。
      指導(dǎo)意見：
      所以妊娠期要補(bǔ)足足夠的甲狀腺激素，以利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。妊娠期甲狀腺激素的補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)可以使tsh維持在2~3之間。你目前服用半片優(yōu)甲樂，這個(gè)階段還可以建議定期復(fù)查甲狀腺功能來調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂的用量。