牙疼的特別厲害，不知道是牙疼，還是牙齦疼

      你好，牙齦出血疼可能是由于牙齒的根尖炎或者是牙齦炎、牙周炎導(dǎo)致的牙齦出血，常見的原因是牙齦炎的早期或者是牙周炎的早期臨床癥狀。首先檢查牙齒周圍會(huì)有食物殘?jiān)浌傅却碳ひ蛩卮嬖?，這種情況是很容易引起牙齦出血的。牙齦的炎癥也會(huì)引起疼痛，有時(shí)牙齦炎引起的疼痛和牙神經(jīng)發(fā)炎引起的疼痛癥狀是相似的，所以說這種情況需要進(jìn)行洗牙之后，上藥來改善癥狀。如果說牙齦出血疼是由于牙齒齲壞引起的牙神經(jīng)發(fā)炎，炎癥聚集到根尖區(qū)形成的牙齦膿包，這種情況下洗牙不能夠改善，需要進(jìn)行牙齒的根管治療。

      病情分析：
      牙齦炎和牙齒齲壞都可引起牙痛，牙齦炎主要對(duì)機(jī)械刺激比較敏感(牙刷毛刺激)，牙齒齲壞對(duì)溫度比較敏感(冷熱刺激)。
      指導(dǎo)意見：
      另外，牙齦炎主要表現(xiàn)有牙齦紅腫，牙齦出血。牙齒齲壞主要表現(xiàn)在牙齒顏色變暗變黑，有破壞，有洞。具體情況可以去醫(yī)院檢查，再根據(jù)檢查采取不同的治療措施(牙齦炎可做牙齒潔治，牙周上藥。牙齒齲壞可以補(bǔ)牙)。