頭暈，噁心幾天?沒(méi)撞過(guò)頭部
健康咨詢描述： 我媽媽之前就試過(guò)頭暈，嘔吐，噁心，之後去了醫(yī)院打了吊瓶就沒(méi)什麼事，最近頭暈的越來(lái)越頻繁?今天去查了ct，我媽6年前有肺腺癌早期，已手術(shù)切除?沒(méi)化療，上一年四月做過(guò)petct檢查沒(méi)事，麻煩醫(yī)生幫我看一下我媽媽腦部的占位病變是腫瘤嗎？大多數(shù)是良性還是惡性，是轉(zhuǎn)移的機(jī)率大嗎？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
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你好，根據(jù)你提供的資料，顱腦CT平掃看不考慮轉(zhuǎn)移瘤，一般顱腦轉(zhuǎn)移瘤周圍都有明顯的水腫，患者病灶周圍沒(méi)有水腫，所以不用太擔(dān)心。不過(guò)具體的性質(zhì)目前無(wú)法準(zhǔn)確判斷，最好做個(gè)增強(qiáng)磁共振檢查確診，然后對(duì)癥治療。希望我的回答能幫到你。
我媽媽做了檢查，醫(yī)生也是說(shuō)不考慮轉(zhuǎn)移瘤，謝謝醫(yī)生
你好，不客氣！
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病情分析：
您好，結(jié)合您的描述以及您所述患者上述情況，還有您所發(fā)送患者上述影像學(xué)檢查結(jié)果所示，首先來(lái)為患者做一個(gè)病情分析：患者既往有肺癌手術(shù)切除史，出現(xiàn)頭暈惡心嘔吐等，藥物治療后可以緩解，近期上述癥狀越來(lái)越頻繁，治療建議如下。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
1.患者上述顱腦ct檢查結(jié)果提示顱內(nèi)占位性病變，我認(rèn)為結(jié)合患者既往肺癌病史，不能排除腦轉(zhuǎn)移可能，而且有可能是轉(zhuǎn)移灶出血。2.也有可能是腦內(nèi)出血或者原發(fā)性腦瘤出血可能。3.建議進(jìn)一步結(jié)合顱腦強(qiáng)化ct以及強(qiáng)化磁共振協(xié)助診斷。4.首先請(qǐng)神經(jīng)外科醫(yī)生看一下，局部顱腦占位是否可以考慮手術(shù)切除，根據(jù)術(shù)后病理可以明確診斷。5.考慮腦轉(zhuǎn)移可能性是有的，幾率不好判斷，如果不能手術(shù)，配合脫水消腫及顱內(nèi)止血等藥物治療，復(fù)查顱腦磁共振出血吸收后可以配合局部放療，比如伽馬刀，放療。6.個(gè)人認(rèn)為良性可能性相對(duì)說(shuō)小一些。
醫(yī)生，如果說(shuō)這個(gè)是轉(zhuǎn)移的話這種轉(zhuǎn)移算是中期還是晚期了？治療後能活多久？
我確定是轉(zhuǎn)移，肯定是晚期，但是生存期不好判斷，因?yàn)樯嫫谂c治療效果以及腫瘤進(jìn)展速度，還有腫瘤惡性程度等因素有關(guān)。
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病情分析：
您好，根據(jù)您的描述及目前提供的病歷資料，您的母親既往有肺癌手術(shù)史，當(dāng)時(shí)的病理是什么？腺癌還是鱗癌？這期間一直定期復(fù)查都沒(méi)問(wèn)題嗎？
指導(dǎo)意見(jiàn)：
是這樣的，因?yàn)榛颊呒韧蟹伟┎∈?，目前無(wú)明顯誘因的出現(xiàn)頭暈惡心嘔吐的癥狀，結(jié)合CT的檢查結(jié)果，我覺(jué)得不能排除肺癌腦轉(zhuǎn)移的可能，建議您陪母親去完善顱腦的強(qiáng)化核磁共振，我看了一下其他部位倒沒(méi)明顯轉(zhuǎn)移灶，希望不是腦轉(zhuǎn)移，如果是，可繼續(xù)行顱腦放射治療。
以上是對(duì)“頭暈，噁心幾天?沒(méi)撞過(guò)頭部”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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