深齲齒，蛀牙，是補(bǔ)牙還是根管
健康咨詢描述： 我最近發(fā)現(xiàn)我的牙齒有一個(gè)洞，然后喝冰熱水會(huì)有點(diǎn)疼，但不是很劇烈，喝完后疼痛馬上消失。平常也不會(huì)自發(fā)疼，去醫(yī)院清理時(shí)，清理看到了露出的牙齦，就說是穿髓了，需要根管治療。請問我是應(yīng)該補(bǔ)牙還是根管后再補(bǔ)牙
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
深齲如果是在去腐質(zhì)的過程中露髓了，穿髓孔比較大的話是應(yīng)該做根管治療后再充填的，如果不治療，
以后也會(huì)引起牙齒疼痛的。如果穿髓孔特別小，也可以先蓋髓觀察一兩個(gè)月，如果沒癥狀再充填
我的醫(yī)師直接說要做根管治療，還給我上藥殺神經(jīng)并堵上了洞，處理完后我喝了下冰水，不適感消失了，沒有疼痛感了，喝較的熱水也是，沒有疼痛感，那么這種冷熱刺激是刺激包裹齲齒的牙齦造成的疼痛還是刺激洞內(nèi)部分髓體引起的疼痛，我是否可以考慮選擇填洞觀察？
冷熱刺激痛是刺激牙髓引起的疼痛。如果已經(jīng)上殺神經(jīng)藥了，是不能補(bǔ)洞觀察的。
那我可以去醫(yī)師那里說出我的想法，嘗試保髓嗎？取出藥物，然后填洞暫封觀察
已經(jīng)上殺神經(jīng)藥了，是不能夠保品髓的，如果穿髓孔大，保髓效果也不好。
李醫(yī)生我還有最后一個(gè)問題這個(gè)冷熱刺激是直接刺激牙髓造成的疼痛，還是刺激牙齦，牙齦穿冷熱到牙髓，才造成的
是刺激牙髓造成的疼痛
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病情分析：
您好，這個(gè)齲壞牙齒如果是漏髓了，需要盡早去醫(yī)院根管治療處理的。注意口腔衛(wèi)生的。
指導(dǎo)意見：
這個(gè)注意口腔衛(wèi)生，按時(shí)復(fù)診可以的，注意不要吃過硬的東西，定期口腔檢查處理的。
但是我的這個(gè)洞添堵上藥后喝較燙水和冰水已無疼痛感，處理齲齒洞之前也無自發(fā)性疼痛，只有喝較冰的水、比常溫水溫度低和較燙的水才會(huì)有牙齒不適，就只有上藥期間的癢感，和微疼。請問這種冷熱刺激是遇到露髓部分才會(huì)產(chǎn)生不適還是遇到包裹齲齒洞牙齦部分才會(huì)不適。
應(yīng)該是刺激神經(jīng)引起的。
上藥并添堵處理完后，期間喝了冰水與燙水，沒有不適感，我是否可以現(xiàn)在直接添堵封洞
這個(gè)如果治療醫(yī)生說可以觀察的話，應(yīng)該是可以考慮臨時(shí)修補(bǔ)。
好的，謝謝姜醫(yī)生
不客氣啦的。
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病情分析：
你好，蛀牙洞要是很深的話，清理后就容易漏牙神經(jīng)，還是補(bǔ)牙的時(shí)機(jī)晚了。
指導(dǎo)意見：
要是牙齒漏了神經(jīng)，就得做牙齒的根管治療了，簡單的補(bǔ)牙不行了，因?yàn)檠郎窠?jīng)漏了，就容易引起牙痛，補(bǔ)上牙，不管牙痛的問題。
以上是對“深齲齒，蛀牙，是補(bǔ)牙還是根管”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
兒童從小養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣，學(xué)會(huì)合理刷牙方法。
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