健康咨詢描述: 想確認(rèn)自己的癲癇發(fā)作屬于哪種類型,誘因是什么。癲癇是腦膜瘤切除后留下來的后遺癥??偨Y(jié)歷來的發(fā)作感覺是多樣性的。 大發(fā)作分兩種,一種是有意識(shí)扭頭,然后漸漸失去意識(shí)。另一種是感覺陌生感后突然喪失意識(shí)。 小發(fā)作感覺也很多,發(fā)呆愣神,陌生感,身體在變大變厚的錯(cuò)覺感等。 希望回答的醫(yī)生們多些干貨,在我的框架內(nèi)回答問題,不要模板化。
我看了你的描述,你的描述很到位,腦膜瘤是良性的,但手術(shù)之后呢出現(xiàn)了癲癇發(fā)作,而且是多樣性的,不是刻薄的發(fā)作,請(qǐng)問腦膜瘤術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間了?癲癇發(fā)作吃藥嗎?吃什么藥?如果你的發(fā)作是多樣性的,建議你吃廣譜的抗癲癇藥物治療。
2014年確診微囊型腦膜瘤,術(shù)后很成功,未吃任何藥物。 2018年11月熬夜誘發(fā)癲癇大發(fā)作,醫(yī)院開藥0.3g奧卡西平,早晚各一粒。 從此開始發(fā)作頻繁,但均有誘因?qū)е?,多?shù)是睡眠不佳,少數(shù)其它因素。具體看圖記錄 2019年11月大發(fā)作后將藥量調(diào)整為早二晚一。 2020年7月因去外地,自己將藥量調(diào)整為早晚各兩粒。 最后一次發(fā)作至今還沒有大發(fā)作,但時(shí)常能感受到放電感,如目光呆滯,陌生感等等,有時(shí)一過性,有時(shí)持續(xù)4秒左右。 在組織語言聊天的時(shí)候偶爾會(huì)出現(xiàn)這種明顯的放電感,持續(xù)4秒左右,還有吃早飯的時(shí)候。 現(xiàn)治療方案不太理想,是加量還是換藥?還是聯(lián)合用藥?具體怎么加呢?或者怎么換藥呢?
我仔細(xì)的看了你的用藥方案和發(fā)作的形式,顯然癲癇控制的很不理想,建議你加丙戊酸鈉緩釋片,聯(lián)合奧氮平控制癲癇發(fā)作,奧氮平,每日兩次,每次一粒,丙戊酸鈉緩釋片每日兩次,每次一粒,聯(lián)合用藥看一下
謝謝醫(yī)生,請(qǐng)問是直接吃一片?還是從半片吃起呢?吃上一個(gè)月不復(fù)發(fā),可以減量奧卡西平嗎?
好,建議你首先吃一片開始吧。
病情分析:
患者的情況可能是手術(shù)導(dǎo)致的癲癇發(fā)病所致的異常的,是需要配合藥物進(jìn)行治療的。
指導(dǎo)意見:
建議患者平時(shí)適度的休息的,不要?jiǎng)诶?,少吃辛辣以及刺激性的食物,可以服用抗癲癇的藥物治療
你說的都是廢話,每一個(gè)字都是。就這水平還當(dāng)醫(yī)生?
患者的情況還是需要服用抗癲癇的藥物治療,這個(gè)還是手術(shù)導(dǎo)致的
我問的是癲癇發(fā)作類型和誘因,你回答的是啥?能用用腦子嗎?還是你壓根就沒腦子?
我告訴你誘因了,考慮癲癇大發(fā)作
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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