非小細(xì)胞肺癌晚期，伴有肺空洞型肺結(jié)核，不想放化療

男 | 60歲 2020-08-16 17:44:14 2人回復(fù) 來(lái)自重慶市

健康咨詢描述： 2018年12月，初次確診肺結(jié)核，腹腔結(jié)核。已經(jīng)用藥15個(gè)月。2020年5月開(kāi)始出現(xiàn)不明原因頭痛，6月神經(jīng)科檢查了頭部CT，核磁共振，頸部CT，腰穿刺，沒(méi)有找到頭痛原因。6月底檢查肺右上部占位10cm左右，支氣管變小，肺空洞。肺穿刺2次失敗后，7月底在重慶西南醫(yī)院檢查增強(qiáng)CT，結(jié)果顯示肺結(jié)核可能性大。8月11日做支氣管鏡，結(jié)果是非小細(xì)胞癌，結(jié)核桿菌陰影性，利福平耐藥陰性。病人很瘦弱，不想放化療，請(qǐng)問(wèn)改如何保守治療？跪謝！

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劉崇淼棗莊市胸科醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘幫助網(wǎng)友：36807

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2020-08-17 09:58:06 我要投訴

非小細(xì)胞肺癌伴空洞型肺結(jié)核，抗結(jié)核治療15個(gè)月可給以基因檢測(cè)，若有基因突變可選擇靶向藥物靶向治療，若無(wú)基因突變可給以免疫治療及中藥中醫(yī)綜合治療。

李曉濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)師擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染、肺炎、肺氣腫、肺結(jié) 幫助網(wǎng)友：41256稱贊：63

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2020-08-17 08:19:27 我要投訴

      病情分析：
      非小細(xì)胞肺癌晚期癥狀，可表現(xiàn)為咳嗽，咯血，胸背痛，胸悶，胸腔積液，呼吸困難等癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      如果采取化療有效我就一直化療，如果沒(méi)效果，我也就不選擇放療，直接選擇靶向藥物。因?yàn)閲?guó)外的靶向藥要便宜點(diǎn)，還是很貴，哎過(guò)一天是一天