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電傷,睜眼昏迷,做過心肺復(fù)蘇,

男 | 49歲 懸賞3個健康幣 2020-08-09 21:21:52 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 2020年8月5號早上9點,電傷,49歲,男。當(dāng)天下午脫離呼吸機(jī),可以自主呼吸,躁動,肌張力高,睜眼昏迷,心顫。當(dāng)時心臟停過(有可能有5分鐘,嘴唇紫過),做過心肺復(fù)蘇,出事半小時內(nèi)進(jìn)的武邑人民醫(yī)院,當(dāng)天下午轉(zhuǎn)院到衡水人民醫(yī)院,現(xiàn)在在ICU病房?,F(xiàn)在睜眼昏迷五天,可以自主呼吸,無外傷,對聲音有反應(yīng),會扭頭,眨眼,意識不清醒。體溫37.5度,血壓正常,8月6號開始喂食,現(xiàn)在可以正常喂流食,8月6號開始停了鎮(zhèn)定類藥物,現(xiàn)在用的營養(yǎng)類藥物,在衡水人民醫(yī)院(哈勵遜國際和平醫(yī)院),不躁動,睜眼沒有意識,尿液也正常。需要什么藥物治療,有什么好的辦法?有多少醒來的可能性(可以有思想活動)?危險期是多久(腦水腫)?恢復(fù)意識的最佳時間是?后遺癥有哪些?現(xiàn)在使用藥物(單唾液酸四已糖神經(jīng)節(jié)甘脂鈉注射液)這個藥物咋樣,有沒有必要,多久是一個療程?


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張鑫月
張鑫月 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,腦梗阻,心力衰竭,急性心臟病等 幫助網(wǎng)友:3562
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2020-08-10 00:08:23 我要投訴

      跟你您描述的情況,考慮病人病情危重,需要ICU繼續(xù)治療。腦水腫危險期一周左右。但是病人危重,不一定能恢復(fù)良好,需有心理準(zhǔn)備。醒來的可能性不是很大。您說的這個藥物對恢復(fù)腦神經(jīng)功能有效。

2020-08-10 07:11 ask79951157ih 追問

之前就有高血壓,沒有其他病,現(xiàn)在在用這個藥物,這個藥物作用大不大,多久一個療程,有沒有必要做高壓氧,現(xiàn)在插著管(有少許痰),有沒有必要切氣管,如果切了氣管能不能避免肺部感染,切開長的快嗎。,醫(yī)生說插管,肺部感染會起來。 有沒有刺激神經(jīng)和大腦的辦法,? 有推薦的神經(jīng)藥物沒? 如何催醒?

2020-08-11 04:00醫(yī)生回答:

這個藥物可以應(yīng)用改善神經(jīng)功能。至于氣管切開,確實氣管插管到了一定時間需要切開以減少感染。但是我考慮病人病情危重,可能積極治療也不一定會收到滿意效果。

王坤
王坤 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42828
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2020-08-10 00:56:00 我要投訴

      中年男性電擊傷心肺復(fù)蘇術(shù)后,目前給予對癥治療后病情明顯好轉(zhuǎn),這種情況建議繼續(xù)給予藥物治療,畢竟你存在心肺復(fù)蘇,存在缺血缺氧性腦病,這種情況下建議配合醫(yī)生積極治療,目前的治療方案是有效的。不用太過擔(dān)心

2020-08-10 07:12 ask79951157ih 追問

之前就有高血壓,沒有其他病,現(xiàn)在在用這個藥物,這個藥物作用大不大,多久一個療程,有沒有必要做高壓氧,現(xiàn)在插著管(有少許痰),有沒有必要切氣管,如果切了氣管能不能避免肺部感染,切開長的快嗎。,醫(yī)生說插管,肺部感染會起來。 有沒有刺激神經(jīng)和大腦的辦法,? 有推薦的神經(jīng)藥物沒? 如何催醒?

2020-08-10 07:14醫(yī)生回答:

這個藥可以的,副作用比收益少的多,建議繼續(xù)應(yīng)用。三到五天的氣管插管,可以繼續(xù)保留,在觀察,暫時不需要切開,高壓氧目前不適合

尹純輝
尹純輝 阜陽市第七人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,胃炎,短暫性腦缺血發(fā)作,腦 幫助網(wǎng)友:14827稱贊:4
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2020-08-09 21:27:25 我要投訴

      病情分析:
      以前身體狀況怎么樣?還有其他疾病引起的嗎?有沒有吃相關(guān)的藥物?恢復(fù)情況咋樣?
      指導(dǎo)意見:
      這個情況提示預(yù)后不太好,有可能不可能生活治理電機(jī)上本身短時間內(nèi)就可造成臟器損傷
      以上是對“電傷,睜眼昏迷,做過心肺復(fù)蘇,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-08-09 21:29 ask79951157ih 追問

有高血壓,沒有其他病,現(xiàn)在用的這個藥物作用大不大,有么有必要做高壓氧,

2020-08-09 23:05醫(yī)生回答:

做任何治療都是效果不大的,現(xiàn)在基本上是植物人狀態(tài)了,醫(yī)生又不是神仙

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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