健康咨詢描述: 腦干出血5毫升,小于等于5毫升,已經(jīng)在重癥監(jiān)護(hù)室一個(gè)月了,目前生命體征穩(wěn)定,腦部血及水已經(jīng)液化吸收完了,不過心率不是很穩(wěn)定,時(shí)不時(shí)會(huì)發(fā)燒,半個(gè)月的時(shí)候已經(jīng)知道自己睜眼睛及閉眼睛,頭有時(shí)會(huì)搖頭,但是用手去擠身上,沒有反應(yīng),左手手指時(shí)不時(shí)會(huì)動(dòng)一些,用棉簽去碰眼睛角部分,眼睛也不知道閉。
指導(dǎo)意見:
腦干出血的話,即使一個(gè)小量的出血,也有可能造成嚴(yán)重的后果的。作為腦干來說,5毫升的出血量已經(jīng)不算少了?,F(xiàn)在患者這種發(fā)燒的問題,有可能跟臥床后,導(dǎo)致的肺部感染有比較大的關(guān)系。從意識(shí)狀態(tài)上看,患者癱瘓的程度還是很嚴(yán)重的,預(yù)后還是不理想的。
目前還是沒有意識(shí),也一直還到監(jiān)護(hù)室里。氣切管已經(jīng)拆了。醫(yī)生,您好,那接下來我們?cè)撛趺醋觥?/p>
患者目前應(yīng)該是有自主呼吸了,不過,意識(shí)方面,通過您的描述的話,要注意可能還在昏迷的狀態(tài)。如果單純看狀態(tài),這種情況無法脫離監(jiān)控室,不過,這個(gè)要看家里的經(jīng)濟(jì)狀況了。如果經(jīng)濟(jì)狀況不好的話,這個(gè)是個(gè)無底洞了
醫(yī)生,您好。自主呼吸一直都有的,剛進(jìn)去時(shí)呼吸有點(diǎn)弱,用呼吸機(jī),得了幾天就把呼吸機(jī)拔了,后面一直都是自主呼吸。
目前的預(yù)后仍然是不太好的。這個(gè)家屬要有一定的思想準(zhǔn)備,就是患者是植物人,或是病情加重致命的可能。
目前到的這個(gè)醫(yī)院沒有高壓氧這個(gè)設(shè)備
患者現(xiàn)在的情況,也不適合高壓氧的
病情分析:
腦干部位的出血,因?yàn)槟X干有人體的生命活動(dòng)中樞,所以這個(gè)部位的出血相對(duì)來說都是比較嚴(yán)重的腦血管疾病。
指導(dǎo)意見:
脫水降顱壓非常關(guān)鍵,此外,控制血壓、維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡、預(yù)防感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。一般預(yù)后不太好,多少會(huì)遺留后遺癥。
現(xiàn)在到重癥監(jiān)護(hù)室這些藥應(yīng)該都用。請(qǐng)問下醫(yī)生,多久能醒過來呢,這個(gè)是第一天的片子。
脫水降顱壓非常關(guān)鍵,此外,控制血壓、維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡、預(yù)防感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。
您好,醫(yī)生,從這個(gè)片子來看,出血量為多少呢
從這個(gè)片子沒法看,看不到。腦干有人體的生命活動(dòng)中樞,比較嚴(yán)重的腦血管疾病。
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