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下腹痛懷疑盆腔炎該怎么確診?

女 | 57歲 2020-07-27 12:57:58 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我c反應(yīng)蛋白高宮體有壓痛附件沒有壓痛,有盆腔積液和單側(cè)盆底肌肉腫脹,但沒有白帶和分泌物。癥狀是吃飽和走路后下腹痛會(huì)加重,蹲一會(huì)會(huì)緩解。這個(gè)情況到底是不是盆腔炎?還能通過什么檢查斷定?已經(jīng)疼了半個(gè)多月頻率挺高的,吃了一直止痛藥了。麻煩分析解答一下非常謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱露云
朱露云 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥、子宮及附件的良惡性腫瘤的手術(shù)治療、產(chǎn)科合 幫助網(wǎng)友:19340
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2020-07-27 13:20:45 我要投訴

      根據(jù)描述的癥狀考慮盆腔炎的可能性非常大,有盆腔積液,宮體也有明顯的壓痛,而且c反應(yīng)蛋白高,建議積極的抗感染治療,而不是單純的止痛治療,結(jié)合一些物理療法,比如灌腸或者離子導(dǎo)入,緩解腹痛的癥狀。

2020-07-27 13:24 ask93337902sg 追問

如果是盆腔炎的話會(huì)吃了阿奇霉素,奧硝唑,阿莫西林各一周都沒有緩解嗎?

2020-07-27 13:24醫(yī)生回答:

慢性盆腔炎治療起來確實(shí)比較復(fù)雜。

2020-07-27 16:40 ask93337902sg 追問

那我這種情況吃了口服藥沒有用就可以用輸液抗生素治療了嗎?一般輸液多久會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)呢?

2020-07-28 13:46醫(yī)生回答:

急性的用抗生素治療效果明顯,但是慢性的治療起來比較慢。

田改英
田改英 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 子宮肌瘤,子宮腺肌病,功能失調(diào)性子宮出血,卵巢腫物 幫助網(wǎng)友:28245
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2020-07-27 13:05:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的描述,如果c反應(yīng)蛋白高于正常,宮體有壓痛,而且盆腔有積液,根據(jù)這些就要診斷盆腔炎癥的。
      指導(dǎo)意見:
      對于你這種情況,建議靜脈輸液治療,可以用頭孢類的消炎藥加甲硝唑,或者是替硝唑進(jìn)行治療,吃止疼藥是不會(huì)解決問題的,而且要及時(shí)徹底的進(jìn)行治療,以免轉(zhuǎn)為慢性炎癥累及到輸卵管就會(huì)影響以后懷孕的。

2020-07-27 13:24 ask93337902sg 追問

請問如果是盆腔炎的話會(huì)吃了阿奇霉素,奧硝唑,阿莫西林各一周都沒有緩解嗎?

2020-07-27 14:53醫(yī)生回答:

那應(yīng)該有緩解的

2020-07-27 16:38 ask93337902sg 追問

那請問針對盆腔炎效果比較好的口服藥是?

2020-07-27 19:15醫(yī)生回答:

你這些藥物治療盆腔炎癥效果就非常好的

2020-07-27 19:41 ask93337902sg 追問

那我都吃了沒有效果現(xiàn)在是不是就只能輸頭孢什么的抗生素治療了?

2020-07-28 07:58醫(yī)生回答:

那就試著輸液治療

陳慧玲
陳慧玲 新余鋼鐵集團(tuán)有限公司中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 婦科炎癥、月經(jīng)失調(diào)、婦科腫瘤、婦科手術(shù)、計(jì)劃生育、 幫助網(wǎng)友:31732稱贊:2
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2020-07-27 13:07:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,盆腔炎做婦科檢查及子宮附件彩超檢查就可以確診。一旦確診是盆腔炎那就要遵醫(yī)囑用抗生素消炎和活血化瘀藥治療,按照療程規(guī)范徹底治療,以免盆腔炎反復(fù)發(fā)作。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你提供的信息,你這些癥狀考慮是慢性盆腔炎導(dǎo)致的臨床表現(xiàn),你不能隨便吃止痛藥,這樣會(huì)掩蓋病情,耽誤最佳治療時(shí)間。
      以上是對“下腹痛懷疑盆腔炎該怎么確診?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-07-27 13:24 ask93337902sg 追問

請問如果是盆腔炎的話會(huì)吃了阿奇霉素,奧硝唑,阿莫西林各一周都沒有緩解嗎?

2020-07-27 13:26醫(yī)生回答:

你的盆腔炎偏重,口服抗生素消炎效果不一定好,建議靜脈用抗生素消炎治療,且要按照療程規(guī)范徹底治療,以免反復(fù)發(fā)作。

2020-07-27 16:38 ask93337902sg 追問

請問一般輸液大概多長時(shí)間會(huì)感受到好轉(zhuǎn)?

2020-07-27 19:40醫(yī)生回答:

靜脈用抗生素消炎治療有效果3天左右就可以感覺得到。

劉秀
劉秀 綏棱縣上集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 習(xí)慣性流產(chǎn),產(chǎn)傷,產(chǎn)后出血,產(chǎn)褥感染,先兆流產(chǎn),不 幫助網(wǎng)友:6762
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2020-07-27 13:08:50 我要投訴

      病情分析:
      如果想確定是否有盆腔炎的話,可以做婦科彩超明確診斷。盆腔炎一般會(huì)有小腹部墜脹感。
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)可以多給小虎不做的是熱敷,有利于炎癥的吸收和緩解疼痛。如果是右下腹疼痛的話,需要進(jìn)一步檢查是否有慢性闌尾炎的可能。

2020-07-27 13:25 ask93337902sg 追問

如果是盆腔炎的話會(huì)吃了阿奇霉素,奧硝唑,阿莫西林各一周都沒有緩解嗎?

2020-07-27 15:25醫(yī)生回答:

盆腔炎癥需要吃婦科類的消炎藥,這些藥物對盆腔炎癥作用不是很明顯。

2020-07-27 16:37 ask93337902sg 追問

那請問針對盆腔炎效果比較好的口服藥是?

2020-07-27 21:35醫(yī)生回答:

婦科千金片或者婦炎康都可以,但是建議明確診斷以后再用藥,避免盲目用藥后影響效果。

2020-07-29 10:33 ask93337902sg 追問

請問治療盆腔炎輸液前是不是要做個(gè)什么病原體的檢查?

2020-07-29 11:06醫(yī)生回答:

先要明確是什么病,然后對癥用藥

疾病百科| 盆腔炎

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