健康咨詢描述: 左腿20多年前受過傷,近五六年陸陸續(xù)續(xù)的腿疼,現(xiàn)在就是半夜起床的時候腿疼的厲害,有點站不住,白天還好,走路啥的沒那么疼,就是坐著時間久了起身的時候疼一下,拍了片子說是半月板損傷,手術(shù)的話做這個單踝保膝手術(shù),換掉半月板損壞的部分,不是全換,保守治療就是打玻璃酸鈉,我想問問現(xiàn)在的病況是必須要做手術(shù)還是可以保守治療?做這個單踝保膝手術(shù)有什么風險?如果不做手術(shù)的話后期是不是可能就得換整個半月板?如果針對目前情況保守治療的話效果怎么樣?
指導(dǎo)意見:
你好!根據(jù)你的病情介紹分析。因為你只有平片的檢查結(jié)果,這只是考慮可能是膝關(guān)節(jié)的退行性變,所謂的膝關(guān)節(jié)退行變,則是指有多種原因的膝關(guān)節(jié)退化導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的疼痛與功能障礙。并沒有看到有關(guān)于半月板損傷的檢查結(jié)果,建議到正規(guī)醫(yī)院骨科進一步檢查,做下磁共振檢查,看半月板的損傷是幾度?讓醫(yī)生評估病情后選擇治療方案。膝關(guān)節(jié)的退行性變的治療選擇是有點復(fù)雜的。所謂的單踝保膝手術(shù),原理是矯正膝內(nèi)翻畸形,使膝關(guān)節(jié)力線向外移動,改變膝關(guān)節(jié)的受力線,以達到保護關(guān)節(jié)的目的。
根據(jù)平片顯示的結(jié)果,是需要做這種單踝保膝手術(shù)嗎?保守治療是不是沒太有效果?
平片的結(jié)果是不能判斷韌帶,滑囊,半月板的病變情況的,只是考慮膝關(guān)節(jié)有退行性變。具體的病變情況是不了解的。必須要做磁共振才能有更清楚的判斷。
通過你的詳細描述為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,建議注意休息建議口服氨基葡萄糖膠囊,建議適當休息一段時間,建議戴護膝,局部熱敷烤電微波治療,建議不要著涼受寒。
病情分析:
外傷、慢性勞損導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退行性變,反復(fù)發(fā)作、疼痛不適多年,個人建議手術(shù)治療,髕骨關(guān)節(jié)置換(單踝保膝手術(shù)),比較徹底。如果保守治療,后期逐漸加重,可能需要全膝關(guān)節(jié)置換。
指導(dǎo)意見:
平時清淡飲食為主,忌食生冷辛辣刺激性食物,喝點牛奶骨頭湯、吃點瘦肉、雞蛋魚蝦等高鈣食物,補充鈣質(zhì),避免膝關(guān)節(jié)受涼,不要長時間站立行走持重等,保持心情舒暢和充足的睡眠質(zhì)量。
以上是對“腿疼,半月板損傷,必須做手術(shù)嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
軟組織未治愈前飲食忌吃公允雞、鯉魚、酸筍、牛肉姜。
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