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甲亢復(fù)發(fā),之前做過手術(shù)

女 | 30歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-07-23 18:39:36 4人回復(fù) 來自佛山市

健康咨詢描述: 我是今天去查發(fā)現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā)了,2018年吃了一年半的藥停了


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊立平
楊立平 大慶市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,脾胃疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。 幫助網(wǎng)友:13077
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2020-07-23 18:56:06 我要投訴

      患者甲亢復(fù)發(fā),可以口服的藥有賽治甲巰咪唑。這是最常用效果最好的藥,第二個(gè)是丙基硫氧嘧啶,這也是比較常用的藥。如果藥物沒有療效,可以做手術(shù),手術(shù)直接切除甲狀腺,使甲狀腺功能得到控制,但是它常見的副作用也是出現(xiàn)甲減,或者使用碘131治療,利用放射性點(diǎn),把這個(gè)甲狀腺破掉。
      

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2020-07-23 18:52:05 我要投訴

      從圖片看目前是輕度的甲亢狀態(tài),如果以前病史診斷是毒性彌漫性甲狀腺腫(毒性彌漫性甲狀腺腫),可以再次進(jìn)行手術(shù)或進(jìn)行碘131治療。目前甲亢程度較輕,一般不會(huì)有嚴(yán)重的心慌多汗發(fā)熱這些癥狀。

2020-07-23 18:58 ask890314371w 追問

之前是甲亢腫大,做過一次手術(shù),我想知道吃多少藥量

2020-07-23 19:00醫(yī)生回答:

建議檢查一下,促甲狀腺素受體抗體必要時(shí)檢查甲狀腺攝碘率。如果甲狀腺攝碘率升高促甲狀腺素受體抗體升高,基本可以診斷毒性彌漫性甲狀腺腫,這種情況可以小劑量服用甲巰米唑或丙基硫氧嘧啶。建議先確診。

2020-07-23 19:27 ask890314371w 追問

是彌漫性腫大,我想知道吃多少藥量

2020-07-23 19:29醫(yī)生回答:

彌漫性腫大可以見于橋本甲狀腺炎也可以見于毒性彌漫性甲狀腺腫(普通甲亢),橋本甲狀腺炎不需要治療,一段時(shí)間后就會(huì)恢復(fù),甚至?xí)斐杉诇p,毒性彌漫性甲狀腺腫可以服用甲巰咪唑或丙基硫氧嘧啶治療。先完善檢查,明確診斷。

2020-07-23 19:42 ask890314371w 追問

毒性的,不是橋本,復(fù)發(fā)兩次了

2020-07-23 21:02醫(yī)生回答:

那就準(zhǔn)備碘131治療吧,反復(fù)發(fā)作的毒性彌漫性甲狀腺腫一般單純服用抗甲亢藥物很難治愈。如果近期不準(zhǔn)備碘131治療,目前是輕度甲亢可以小劑量服用甲巰咪唑,一般每天2.5mg就可以。

袁秀品
袁秀品 武強(qiáng)縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,心律失常,心絞痛,肺炎 幫助網(wǎng)友:3607
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2020-07-23 18:51:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,你原來有甲抗,手術(shù)及藥物治療一年多停藥,現(xiàn)在化驗(yàn)甲狀腺功能異常,F(xiàn)T3高了,TST低了,是甲亢復(fù)發(fā)的表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見:
      建議你保持心情愉快,注意休息,保證充足睡眠。繼續(xù)服用抗甲狀腺藥物,如甲硫咪唑或是進(jìn)口的塞治,根據(jù)甲狀腺激素水平,調(diào)整甲硫咪唑用量,注意復(fù)查血常規(guī),肝功能,防止藥物引起的白細(xì)胞減少和肝臟損害
      
      以上是對“甲亢復(fù)發(fā),之前做過手術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王愛珍
王愛珍 古交西山鎮(zhèn)城底醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 擅長呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病診治與護(hù)理 幫助網(wǎng)友:13608稱贊:4
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2020-07-23 19:00:53 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您所描述的情況,甲亢復(fù)發(fā),之前做過手術(shù),2018年吃了一年半的藥停了
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您所描述的情況和化驗(yàn)結(jié)果,考慮是甲亢復(fù)發(fā)的可能。建您去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,遵醫(yī)囑繼續(xù)服用抗甲狀腺藥物,如甲硫咪唑或是進(jìn)口的塞治,定期復(fù)查血常規(guī),肝功能,多喝水。保持情緒穩(wěn)定,注意休息,避免勞累和熬夜,保證充足睡眠。積極配合治療。
      

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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