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慢性乙肝大三陽二十三年

女 | 34歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-07-21 13:06:59 3人回復(fù) 來自茂名市

健康咨詢描述: 乙肝大三陽吃什么抗病毒藥好點(diǎn),對懷孕方面沒影響的,對腎也沒什么損傷的是什么藥好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

尹燕祥
尹燕祥 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 幫助網(wǎng)友:17368
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2020-07-21 14:09:09 我要投訴

      你好,慢乙肝服用抗病毒藥物的種類很多,目前臨床上常選擇的是核苷類藥物,恩替卡韋和替諾福韋。對腎臟損傷比較小的可以選擇恩替卡韋。是否需要用藥,選擇哪一種比較適合你,還要進(jìn)一步完善檢查。恩替卡韋需要常年用藥,有“易上不易下”的特點(diǎn),建議你去當(dāng)?shù)貍魅静≡鹤稍儾⒔邮苤委煛?

2020-07-21 17:39 匿名追問

哪種藥副作用最小,對腎的損傷是怎樣?如果損傷可以治療好嗎?停藥是否很嚴(yán)重,有幾天忘記吃藥會怎樣呢,謝謝

2020-07-22 10:14醫(yī)生回答:

抗病毒藥物不能隨意停藥,副作用非常少見。建議服用恩替卡韋。

王琪
王琪 南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肺結(jié)核,脂肪肝,酒 幫助網(wǎng)友:8941
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2020-07-21 14:48:06 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,如果你目前是乙肝大三陽,我不知道你肝功能和肝臟彩超還有乙肝病毒定量如何呢?目前有一種藥物叫丙酚替諾福韋,這個(gè)藥物對腎功能也沒有什么影響的,如果懷孕的話建議頭三個(gè)月不要用藥。

2020-07-22 23:15 匿名追問

醫(yī)生您好,本人患這病有二十幾年了,一直沒用什么藥治療,每次去檢查內(nèi)心都很恐慌,父親也是因?yàn)檫@病去世的,前幾天去看醫(yī)生,醫(yī)生開了那個(gè)叫替什么藥,我也一直糾結(jié)要不要吃,聽說吃了對腎不好,但便宜,另一個(gè)叫你說的這種,懷孕也可以吃(可能會再生一個(gè)小孩也說不準(zhǔn)),說明副作用小,但費(fèi)用貴,又怕一吃就要終生吃,怕支撐不起費(fèi)用,很想聽下你的專業(yè)意見,吃了停藥反彈是否肝就一定會有損傷,吃這藥對肝會轉(zhuǎn)小三陽或轉(zhuǎn)陰嗎?

2020-07-23 05:54醫(yī)生回答:

如果你爸確實(shí)因?yàn)楦尾∪ナ赖模绻懈斡不透伟?,那么建議你盡快應(yīng)用抗病毒藥物,你只要沒有原發(fā)性腎病,應(yīng)用替諾福韋是可以的,定期復(fù)查就可以。

包翠芹
包翠芹 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種傳染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 幫助網(wǎng)友:10128稱贊:1
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2020-07-21 13:15:03 我要投訴

      慢性乙型肝炎,大三陽20余年。擬行抗病毒治療。目前懷孕,只能服用替諾福韋,對胎兒不會產(chǎn)生不良影響。替諾福韋中,繽丙酚替諾福韋,也就是常說的TAF腎損傷小,可以選擇。
      以上是對“慢性乙肝大三陽二十三年”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-07-21 13:19 匿名追問

就是還沒懷孕,怕用藥途中懷上的話,小孩能不能要,今天去看,醫(yī)生開了恩替卡韋,這個(gè)藥吃了就要終生吃,怕吃久有耐藥,又或者對腎有影響,替諾福韋好像說有第二代的?比較貴??副作用小,現(xiàn)在不知選哪個(gè)好,中途停藥會怎樣

2020-07-21 13:21醫(yī)生回答:

恩替卡韋孕期不能服用。丙酚替諾福韋就是二代,一個(gè)月不到500塊錢,腎損傷小,懷孕可以服用。

2020-07-21 13:37 匿名追問

丙酚替諾福韋是進(jìn)口藥嗎?很難買到?麻煩醫(yī)生您幫我看下報(bào)告,選哪種藥好點(diǎn),我不一定生小孩的了,有個(gè)家族史就是我爸是肝ca去世的,五十三歲,我媽沒有乙肝,我爺爺好像有,替諾福韋是否都會存在腎損傷,一般人選哪種多?謝謝

2020-07-21 13:39醫(yī)生回答:

不考慮懷孕的事,可以選擇恩替卡韋,對腎沒有損傷。

疾病百科| 乙肝

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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