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怎樣確診是梅尼埃病還是頸椎病還是耳石癥?

女 | 37歲 2020-07-20 08:51:50 5人回復(fù) 來(lái)自昆明市

健康咨詢(xún)描述: 兩個(gè)月前出現(xiàn)幾次躺在床上感覺(jué)床在360°旋轉(zhuǎn),然后惡心的癥狀,去做了頭顱和頸椎核磁共振,報(bào)告如圖。前幾天又開(kāi)始出現(xiàn)夜里睡覺(jué)翻身就頭暈,白天坐著頭部有位置變化也會(huì)暈,蹲著低頭時(shí)暈的最明顯,暈過(guò)后就嘔吐,去醫(yī)院又做了頭部ct顯示無(wú)異常,醫(yī)生按梅尼埃病輸了兩天液,癥狀緩解了一些,但還是暈。我在網(wǎng)上搜索了一下,覺(jué)得癥狀更接近于耳石癥。請(qǐng)問(wèn)怎么確診是梅尼埃病還是耳石癥還是頸椎病?根據(jù)頸椎核磁共振報(bào)告情況會(huì)導(dǎo)致頭暈嘔吐的癥狀嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張鳳云
張鳳云 開(kāi)封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、少見(jiàn)病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45670
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2020-07-20 11:16:19 我要投訴

      根據(jù)你描述的臨床表現(xiàn)和頸椎頭顱的磁共振檢查,頭暈可以排除腦源性和痙攣性的,目前的癥狀首先考慮耳石癥,耳石癥是沒(méi)有辦法做檢查的,可以讓醫(yī)生做復(fù)位,復(fù)位治療后頭暈癥狀可以完全緩解。

王彩紅
王彩紅 涿州市醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血的診治,眩暈的診斷及 幫助網(wǎng)友:1221
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2020-07-20 10:19:33 我要投訴

      頸椎退行性病變,輕度椎間盤(pán)突出不會(huì)引起頭暈惡心嘔吐的癥狀,美尼爾癥除了眩暈還伴有耳鳴耳堵感。耳石癥一般和特定的位置相關(guān),會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的眩暈,惡心嘔吐,但不會(huì)伴有耳鳴耳堵的感覺(jué)。你的癥狀比較像耳石癥。

2020-07-20 10:25 匿名追問(wèn)

感謝您的回復(fù),請(qǐng)問(wèn)我耳石癥是看神經(jīng)內(nèi)科還是耳鼻喉科?

2020-07-20 10:26醫(yī)生回答:

需要耳鼻喉科檢查。

李曉
李曉 濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染、肺炎、肺氣腫、肺結(jié) 幫助網(wǎng)友:41256稱(chēng)贊:63
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2020-07-20 09:05:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,據(jù)你目前的情況,可以先服用西比靈膠囊、養(yǎng)血清腦顆粒、異丙嗪比較適合你。還有平時(shí)要注控制油脂的攝入
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      平時(shí)也要注意飲食,低脂肪高纖維.情緒避免激動(dòng),保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累.
      以上是對(duì)“怎樣確診是梅尼埃病還是頸椎病還是耳石癥?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫玉貞
孫玉貞 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病,特別是老年病,慢性病的康復(fù)指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:2691
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2020-07-20 09:08:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的敘述,根據(jù)你的ct報(bào)告,你有頸椎病,美尼爾氏綜合征引起的想過(guò)癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      美尼爾氏綜合征會(huì)躺在床上會(huì)出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn),頭暈嘔吐,頸椎病,耳石癥都會(huì)引起頭暈嘔吐,頸椎病可以通過(guò)ct、磁共振診斷,其他只有根據(jù)癥狀來(lái)判斷,無(wú)論哪種疾病引起的,都得及時(shí)治療。

褚霞
褚霞 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓,心律失常,腦血管疾病等內(nèi)科疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:5944
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2020-07-20 09:22:58 我要投訴

      病情分析:
      你好!據(jù)你的描述分析,時(shí)常頭暈,惡心不適,尤其臥床,體位變化較重,顱腦頸椎核磁共振檢查報(bào)告顯示有頸椎椎間孔區(qū)囊性兆及椎間盤(pán)突出,有可能還是與頸椎方面問(wèn)題引起的癥狀表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好!據(jù)你的情況,注意休息,避免勞累熬夜或精神緊張,注意睡覺(jué)時(shí)翻身不宜過(guò)猛或頻繁,枕頭不宜過(guò)高,使用適宜,建議還是拿報(bào)告到醫(yī)院外科醫(yī)生面診指導(dǎo)有無(wú)手術(shù)指征,明確治療為好。

疾病百科| 頸椎病

掛號(hào)科室:脊柱外科

溫馨提示:
保持樂(lè)觀精神,樹(shù)立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少?gòu)?fù)發(fā)。

頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱(chēng),是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤(pán)脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群尤其是長(zhǎng)期伏案工作的人群 常見(jiàn)癥狀:頭痛頭暈、頸項(xiàng)疼痛、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、理療、手術(shù)治療、中醫(yī)針灸治療
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