健康咨詢描述: 前幾年患有痛風,雙膝關節(jié)腫得很歷害,腳關節(jié)腫痛,后來膝后窩關節(jié)腫僵,看醫(yī)生有點骨質增生,有腎陽虛癥,吃過中藥,效果甚微,雙膝關節(jié)怕風,優(yōu)其是冬天感覺冷嗖嗖好像沒褲腳一樣,夏天腳也不敢吹風扇,腿腳無力,但上半身卻熱,
你好,這個情況主要考慮痛風導致的關節(jié)腫脹疼痛的問題,這個不能除外風濕性關節(jié)炎,需要進一步檢查看看,同時這個如果痛風緩解期的話,建議長期使用苯溴馬隆等治療比較好,也需要注意低嘌呤飲食。
病情分析:
目前膝窩,膝關節(jié)腫痛,尤其是紅腫厲害考慮西醫(yī)屬于骨質增生,痛風結石形成的原因。膝關節(jié)怕風怕冷,酸軟無力可以有脾腎陽虛,也可以有局部寒濕凝滯,陽氣不通。
指導意見:
這樣的病情,首先建議您做相關理化檢查,明確目前痛風,骨質增生的病情,如果尿酸高的明顯,需要積極降尿酸治療。中醫(yī)角度以健脾益腎,溫通靜脈為主要治療則,具體還需要更詳細的舌苔脈象,建議您當?shù)睾戎兴幹委煛?
但這次和上次不一樣,沒痛,也不紅腫,不發(fā)熱,主要是膝窩后腫僵
現(xiàn)在需要做一下膝關節(jié)局部的ct檢查,明確一下局部病變。
以前有痛,作過CT是骨質增生,但這次沒痛,只是腫僵
腫,僵硬還是首先建議您做ct排除,中醫(yī)角度主要考慮氣血凝滯。
我也覺得應該是氣血不通,或是腎陽虛引起的,但吃過二三個月的中藥調理,效果甚微,大夫您認為獨活寄生湯有用嗎
會有一定的療效,但具體用藥還需要辯證。
病情分析:
你好,你所說的情況與癥狀體征病史表現(xiàn)及其治療經(jīng)過,我分析認為這是骨性關節(jié)炎的表現(xiàn)。
指導意見:
這種情況,是由于骨質增生引起的,屬于中醫(yī)的痹癥范圍,是肝腎不足,風寒濕痹的分型,治療原則是補益肝腎,祛風除濕散寒,用獨活寄生湯加減來治療。
以上是對“膝:膝窩,腳關節(jié)經(jīng)常腫痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
上次去看過痛風科,醫(yī)生要我去看骨科,就問我有沒扭到受傷,有沒干重活,開了點藥完事,以前也吃過一二個月的中藥,收效甚微,后來又去轉過單,也沒有用,請大夫您幫我開個方子可以嗎!謝謝
獨活十二克,細辛三克,桑寄生十五克,秦艽十克,川芎十克,防風十克,當歸十二殼,續(xù)斷十克,全蝎三克,黃芪三十克,白芍二十克,甘草六殼,杜仲十克,牛膝十克,羌活十克,砂仁十克。水煎服,一日一劑分兩次服,連用七天。
溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
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