健康咨詢描述: 因為老婆備孕我就去檢查了一下。發(fā)現(xiàn)支原體陽性。如果我老婆懷孕了會有影響嗎
指導(dǎo)意見:
目前對于支原體感染的治療,主要是醫(yī)生在循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下根據(jù)臨床經(jīng)驗和實驗室研究來選擇用藥。由于支原體無細(xì)胞壁,故對細(xì)胞壁合成的藥無效,如青霉素類、頭孢霉素類等。一般對抑制蛋白合成的抗生素如四環(huán)素類、克林霉素、多西環(huán)素等敏感,對喹諾酮類(阻止DNA復(fù)制的抗生素)、大環(huán)內(nèi)酯類(抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素)、氨基糖苷類也較敏感,可以選用。通常四環(huán)素類、喹諾酮類及大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物為治療支原體感染的三大類主要藥物,但妊娠是一種特殊的生理狀況,選用的抗菌藥物既要確保療效,也要考慮對胎兒的影響,需注意的是四環(huán)素類及喹諾酮類為妊娠期禁忌用藥。按美國FDA劃分的藥物對妊娠的影響,妊娠期婦女用藥有諸多限制,紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素長期以來作為妊娠期婦女支原體感染的常規(guī)用藥,隨著這些抗生素的廣泛應(yīng)用,對上述藥物的耐藥的支原體菌株不斷增多,其敏感率下降,因此對妊娠期婦女生殖道支原體進行藥敏試驗,選用敏感性好、危險程度相對較低安全性較高的藥物是治療懷孕合并支原體感染的關(guān)鍵。這樣的治療對懷孕影響很小。
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