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抗乙肝病毒治療用什么藥最好?

女 | 48歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-07-16 09:54:24 3人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 乙肝DNAE5次方,肝功和B超正常,肝纖維化8點(diǎn)幾,請(qǐng)問需要抗病毒治療嗎?用什么藥最好?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

欒偉
欒偉 哈爾濱市朝鮮民族醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 病毒性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,脂肪肝,血 幫助網(wǎng)友:46118
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2020-07-16 10:03:15 我要投訴

      你好,根據(jù)你所介紹的情況,你應(yīng)當(dāng)是患有乙肝,你進(jìn)行了乙肝病毒DNA載量的檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果為十的五次方,表明乙肝病毒略高一點(diǎn),而你的肝功和B超檢查以及肝纖維化測(cè)定是正常的,在這種情況下,是不需要進(jìn)行抗病毒治療的,抗病毒治療一定要在肝功異常的情況下,最好是谷丙轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到100左右,才是抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī)。

2020-07-19 15:22 ask93337172mb 追問

請(qǐng)問我的病毒偏高,肝臟硬度8.5超正常值7.3,擔(dān)心不抗病毒治療,肝病以后會(huì)發(fā)展,這種擔(dān)心有必要嗎?謝謝!!望回復(fù)??!

2020-07-20 05:31醫(yī)生回答:

彈性測(cè)定8.5屬于低限值,問題不大。而乙肝的抗病毒治療,一定要選擇合適的時(shí)機(jī),否則不僅治療效果不佳,而且還會(huì)貽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)。因此在肝功正常的情況下,抗病毒治療不是最佳時(shí)機(jī)。

2020-07-20 15:21 ask93337172mb 追問

非常感謝您的答復(fù),之前醫(yī)院開了恩替卡韋,我吃了三天就過敏后停藥至今,去醫(yī)院醫(yī)生換了替諾福韋,我至今都不敢吃,很糾結(jié),不知道吃了三天就停了會(huì)不會(huì)病毒反彈傷肝,但也不敢輕易再吃抗病毒藥,每天都在猶豫糾結(jié),望得到您的指正,祝您和家人萬福金安?。?/p>

2020-07-20 15:37醫(yī)生回答:

正常情況下,你的情況現(xiàn)在不宜進(jìn)行抗病毒治療,因?yàn)槟愕母喂φ?,不是抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī),因此暫時(shí)不要應(yīng)用抗病毒藥物,而剛剛服用三天問題不大,不要為此而糾結(jié)。

2020-07-20 15:54 ask93337172mb 追問

好的,謝謝醫(yī)生,我的DNA是2.50E5,一般DNA達(dá)到那個(gè)值再抗病毒治療,現(xiàn)在病毒復(fù)制活躍,我需要多久復(fù)查一次?復(fù)查那些項(xiàng)目監(jiān)測(cè)肝的發(fā)展情況?平時(shí)生活中需注意那些?可以從生活中做那些有利于養(yǎng)肝的食療?再次非常感謝?。??

2020-07-20 16:42醫(yī)生回答:

只要是肝功正常,就不宜抗病毒治療,要注意多休息,在飲食上以高營養(yǎng)、高維生素為主,不能飲酒。

王琪
王琪 南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肺結(jié)核,脂肪肝,酒 幫助網(wǎng)友:8941
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2020-07-16 09:57:38 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,你目前查的乙肝病毒定量還是偏高的,跟功能和b超正常,肝纖維化8點(diǎn)多,不知道你目前是乙肝大三陽還是乙肝小三陽呢?像你這個(gè)年齡來講,還是建議應(yīng)用抗病毒藥物的,目前一線抗病毒藥物是恩替卡韋或者替諾福韋。

2020-07-16 10:05 ask93337172mb 追問

我是小三陽,替諾福韋分TDF和TAF,TAF國內(nèi)醫(yī)院有售嗎?TDF副作用很大傷腎是嗎?謝謝!

2020-07-16 10:07醫(yī)生回答:

替諾福韋并沒有很明顯的傷腎的副作用,丙芬替諾福韋有些醫(yī)院是有的。

張健榮
張健榮 南通市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)病毒性肝炎肝硬化,肝衰竭,脂肪肝,藥物性肝損害 幫助網(wǎng)友:19616稱贊:64
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2020-07-16 10:19:34 我要投訴

      目前沒有肝硬化,肝功能正常的,暫時(shí)不建議抗病毒治療,定期復(fù)查肝功能,肝臟彩超,乙肝DNA看變化決定。如果家族中有肝硬化或者肝癌情況的,需要警惕,必要時(shí)肝穿刺
      以上是對(duì)“抗乙肝病毒治療用什么藥最好?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-07-16 10:51 ask93337172mb 追問

母親是肝病走的,醫(yī)生建議抗病毒治療用替諾福韋,擔(dān)心此藥副作用及以后停不了藥,很糾結(jié),望指正

2020-07-16 11:01醫(yī)生回答:

抗病毒治療肯定長(zhǎng)期的,副反應(yīng)比較小,但是不能說沒有,權(quán)衡利弊,大部分都是需要吃的,這樣才能控制病情,正常生活。家族中有,需要重視。沒有肝硬化,肝功能正常的,暫時(shí)依據(jù)不足,可以的話,建議肝穿刺

疾病百科| 乙肝

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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