請醫(yī)生幫忙看看我這個(gè)肝功能體檢結(jié)果是怎么回事？
健康咨詢描述： 今天早上去做了乙肝兩對半以及肝功能8項(xiàng)檢測，乙肝兩對半結(jié)果還沒有出來（我之前打過乙肝疫苗，所以一般會(huì)定期去體檢一下），肝功能8項(xiàng)檢查結(jié)果出來了，其中有一項(xiàng)指標(biāo)感覺非常不好，心里有些害怕。我前段時(shí)間因?yàn)楣ぷ饕馔馐軅?，連續(xù)服用了三個(gè)多月的中藥在調(diào)理身體，不知道是不是因?yàn)榉帟r(shí)間太長了損害了肝功能從而導(dǎo)致肝功能異常？之前我一直很少喝酒，最多是偶爾喝一點(diǎn)啤酒，也不熬夜，經(jīng)常還鍛煉身體，怎么這個(gè)體檢結(jié)果和一年半前差異這么遠(yuǎn)呢？我該如何是好？謝謝！ 今天早上的肝功能體檢結(jié)果如下:發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶高得離譜。 1.總膽紅素8.5（3.4~17.1） 2.直接膽紅素3.1（1.0~6.8） 3.間接膽紅素5.4（1.7~16.2） 4.總蛋白78.4（60~83） 5.白蛋白45.5（35~55） 6.球蛋白32.9（20~35） 7.白/球比值1.4（1.4~2.5）-偏低 8.谷丙轉(zhuǎn)氨酶98（5~42）-偏高 9.谷草轉(zhuǎn)氨酶38（5~42） 10.谷草/谷丙比值0.4（1.0~1.5）-偏低 11.堿性磷酸酶81（40~130） 12.谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶40（7~50） 而在2019年1月份做的一次肝功能以及乙肝兩對半結(jié)果如下:全部正常。 1.總膽紅素7.0（3.4~17.1） 2.直接膽紅素3.1（1.0~6.8） 3.間接膽紅素3.9（1.7~16.2） 4.總蛋白74.9（60~83） 5.白蛋白45.7（35~55） 6.球蛋白29.2（20~35） 7.白/球比值1.6（1.4~2.5） 8.谷丙轉(zhuǎn)氨酶15（5~42） 9.谷草轉(zhuǎn)氨酶18（5~42） 10.谷草/谷丙比值1.2（1.0~1.5） 11.堿性磷酸酶89（40~130） 12.谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶20（7~50） 乙肝表面抗原（HBsAg）陰性（-）-參考:陰性 乙肝表面抗體（HBsAb）陽性（）-參考:陰性或陽性 乙肝E抗原（HBeAg）陰性（-）-參考:陰性 乙肝E抗體（HBeAb）陽性（）-參考:陰性 乙肝核心抗體（HBcAb）陽性（）-參考:陰性
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您好，您上次的乙肝五項(xiàng)顯示乙肝表面抗體、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性，建議您進(jìn)一步完善乙肝病毒dna定量和肝膽彩超的檢查，如果這幾項(xiàng)檢查都沒有異常，一般提示既往感染乙肝病毒后恢復(fù)了，也沒有傳染性，所以不用過于擔(dān)心。對于感染乙肝病毒后恢復(fù)的人群，一般情況下沒有什么問題，但是在一些特殊情況的時(shí)候，比如得了腫瘤放化療、應(yīng)用免疫抑制劑的時(shí)候，有可能會(huì)復(fù)發(fā)。您目前肝功轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，引起它升高的原因有很多，常見的如各種病毒性的肝炎、藥物性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、感染中毒性肝炎、創(chuàng)傷等等，建議進(jìn)一步完善乙肝病毒定量、血常規(guī)、甲胎蛋白、自身免疫性肝病譜、EB病毒、肝膽彩超等檢查以幫助排查病因。目前注意不要過度勞累，不要熬夜和飲酒，不要服用損傷肝臟的藥物，可以酌情選用保肝降酶的藥物等等。
感謝醫(yī)生的熱心解答！ 是這樣的，因?yàn)樯现芤恢軙r(shí)間我連續(xù)出差外面奔波勞碌，非常勞累，而且期間也喝了一些啤酒，不知道這個(gè)是否也會(huì)影響到“谷丙轉(zhuǎn)氨酶”的檢查結(jié)果？ 我想這樣：等休息整頓半個(gè)月后，我再去做一次肝功能8項(xiàng)，如果這個(gè)“谷丙轉(zhuǎn)氨酶”還是偏高的話，接著進(jìn)一步做你建議的“乙肝病毒DNA定量和肝膽彩超檢查”進(jìn)行進(jìn)一步排查，不知道這樣是否可行呢？還是現(xiàn)在就要去做“乙肝病毒DNA定量和肝膽彩超檢查”不用等那么長時(shí)間？謝謝！
建議您可以先用點(diǎn)保肝的藥，同時(shí)規(guī)律生活，7-10天左右復(fù)查看看，復(fù)查的時(shí)候可以一塊查著血常規(guī)、甲胎蛋白、乙肝病毒定量和彩超。如果仍然進(jìn)行性升高，建議進(jìn)一步完善其他檢查。
乙肝兩對半的檢查結(jié)果出來了，和去年1月份的時(shí)候是一樣的： 乙肝表面抗原（HBsAg）陰性（-）-參考：陰性 乙肝表面抗體（HBsAb）陽性（）-參考：陰性或陽性 乙肝E抗原（HBeAg）陰性（-）-參考：陰性 乙肝E抗體（HBeAb）陽性（）-參考：陰性 乙肝核心抗體（HBcAb）陽性（）-參考：陰性
那就是我跟您說的上面的情況，建議進(jìn)一步完善檢查。
謝謝醫(yī)生！最后再請教一下，有哪些合適的在大藥房可以買到的保肝類藥物或者一些食物呢？
如果沒有禁忌癥，甘草酸類的、水飛薊賓類的保肝藥都可以服用，期間注意復(fù)查，看看是否還繼續(xù)上升。
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病情分析：
你好！根據(jù)你以前的檢查結(jié)果來看，乙肝兩對半結(jié)果顯示三個(gè)抗體陽性，這種情況屬于既往感染的標(biāo)志，現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)了，這種情況一般是沒有其他的影響。
指導(dǎo)意見：
最近可再做一個(gè)乙肝病毒DNA定量，如果這個(gè)結(jié)果沒有問題就不用擔(dān)心了。谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，原因也是多方面的，如發(fā)燒、喝酒、飲食油膩、某些藥物等，既然服用中藥較長時(shí)間，這是首先要考慮的因素，先把中藥停下，最近休息好，再配合保肝藥物治療，會(huì)慢慢恢復(fù)正常的。
感謝醫(yī)生的熱心解答！是這樣的，因?yàn)樯现芤恢軙r(shí)間我連續(xù)出差外面奔波勞碌，非常勞累，而且期間也喝了一些啤酒，不知道這個(gè)是否也會(huì)影響到“谷丙轉(zhuǎn)氨酶”的檢查結(jié)果？我想這樣：等休息整頓半個(gè)月后，我再去做一次肝功能8項(xiàng)，如果這個(gè)“谷丙轉(zhuǎn)氨酶”還是偏高的話，接著進(jìn)一步做你建議的“乙肝病毒DNA定量和肝膽彩超檢查”進(jìn)行進(jìn)一步排查，不知道這樣是否可行呢？還是現(xiàn)在就要去做“乙肝病毒DNA定量和肝膽彩超檢查”不用等那么長時(shí)間？謝謝！
不客氣！過度疲勞也容易引起轉(zhuǎn)氨酶偏高，可以先好好休息2周再一塊檢查看看
乙肝表面抗原（HBsAg）陰性（-）-參考：陰性 乙肝表面抗體（HBsAb）陽性（）-參考：陰性或陽性 乙肝E抗原（HBeAg）陰性（-）-參考：陰性 乙肝E抗體（HBeAb）陽性（）-參考：陰性 乙肝核心抗體（HBcAb）陽性（）-參考：陰性
這個(gè)情況是屬于既往感染的標(biāo)志，現(xiàn)在是乙肝恢復(fù)期，這種情況一般不會(huì)有其他的影響了，可再做一個(gè)乙肝病毒DNA定量看看
病情分析：
你好，很高興為你解答，根據(jù)你的肝功能結(jié)果，你只是谷丙轉(zhuǎn)氨酶比正常值高一倍多，可能是你吃藥引起的肝臟損害。
指導(dǎo)意見：
你一年半前乙肝表面抗體、e抗體、核心抗體陽性說明以前感染過乙肝病毒，已經(jīng)恢復(fù)，對乙肝病毒有抵抗力，你可以再查下肝膽胰脾彩超，停止服用中藥，去醫(yī)院正規(guī)保肝降酶治療，飲食清淡，多喝水。
以上是對“請醫(yī)生幫忙看看我這個(gè)肝功能體檢結(jié)果是怎么回事？”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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