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陳舊性前壁,下壁心肌梗死,心功能∏級

男 | 53歲 懸賞5個健康幣 2020-07-12 16:07:52 3人回復 來自

健康咨詢描述: 具體發(fā)病時間不知,應該是兩年多前。 2019年12月體檢才發(fā)現。 具體用藥,診斷書如下圖。 目前是保守治療用藥,做了造影未做支架 昨天到今天腦袋脹痛,感冒,這是什么原因 看目前的報告是必須做支架嗎


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彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網友:31663稱贊:1
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2020-07-12 17:04:48 我要投訴

      如果是心臟陳舊性的改變,目前沒有急性發(fā)作,做了冠狀動脈造影沒有明顯的狹窄,一般不需要裝支架,只有冠狀動脈明顯的狹窄才要裝支架,平時注意服藥控制好就行。

2020-07-13 20:13 ask933275146e 追問

那單看這檢查報告,嚴重到一定要近期內做支架嗎,心尖室壁瘤跟心肌梗塞有什么區(qū)別?我們目前是采取藥物保守治療,但是又擔心是否是已經到了一定要做支架的地步,不做會有生命危險的?

2020-07-14 09:07醫(yī)生回答:

心尖室壁瘤是由于心肌梗死以后留下的一種后遺癥。目前的情況主要是根據你有沒有癥狀,如果有癥狀,那肯定要進一步的檢查處理。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186217
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2020-07-12 16:28:19 我要投訴

      這個需要做冠脈西t,而檢測看現在冠狀動脈狹窄的情況,如果超過70%的話,是可以放支架治療,如果沒有達到的話,那么是可以保守的,這個可以吃阿司匹林腸溶片辛伐他丁降血脂也可以吃單硝酸異山梨酯片,那么可以吃奧美拉唑,保護胃粘膜,可以吃螺內酯

2020-07-12 16:32 ask933275146e 追問

做造影?上次醫(yī)生說堵塞程度約70%

2020-07-12 16:32醫(yī)生回答:

那這個就夠做支架的指證

2020-07-12 16:56 ask933275146e 追問

現在保守治療不做支架會危及生命嗎

2020-07-12 16:56醫(yī)生回答:

不做手術,需要口服藥物治療的

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網友:43540
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2020-07-12 16:27:13 我要投訴

      從報告上來看也可以選擇不做支架治療,但是如果癥狀反復存在的話,最好做一下支架,能夠讓心臟改善缺血的癥狀,注意動態(tài)監(jiān)測心臟彩超,心肌酶,平時應該使用抗血小板聚集的藥和擴張冠脈的藥物。

2020-07-12 16:31 ask933275146e 追問

也不是反復存在,就是昨天才開始的,他這個堵塞程度是必須要做支架維持?

2020-07-12 16:37醫(yī)生回答:

你這種情況可以使用藥物控制。

2020-07-12 16:57 ask933275146e 追問

但是上次醫(yī)生說要做支架,后來先不做支架吃藥保守治療,他也同意了,這種情況不做支架會危及生命嗎

2020-07-12 16:58醫(yī)生回答:

目前看會有一定的可能,因為心臟病本身就是比較危險的。

疾病百科| 心肌梗死(別名:心肌梗塞,心梗)

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
病人進食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。

心肌梗塞(myocardial infarction)是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛、發(fā)熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清心... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人 常見癥狀:胸痛伴胸悶、心悸、心慌、氣短[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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