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持續(xù)中等程度頭痛求治

男 | 65歲 2020-07-10 23:28:07 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我三年前因牙齒碰到沙子,致牙痛,后延續(xù)致太陽穴處持續(xù)中等程度的固定疼痛,做過按摩針剌,住過四次院,作偏頭痛、血管神經(jīng)痛均治療過,止痛只有布洛芬有點(diǎn)效果,無效。CT、磁共振片未發(fā)現(xiàn)原因。止痛藥只有布洛芬有點(diǎn)效果,卡馬西平、曲普皆無效。下步,不知怎么治療,請(qǐng)賜治療指導(dǎo)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張興明
張興明 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心絞痛,腦血管病,失眠,胃十二指腸潰瘍,膽 幫助網(wǎng)友:110067稱贊:5
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2020-07-11 09:37:01 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,這種情況考慮可能是血瘀頭痛,可以口服頭痛寧膠囊治療一段時(shí)間看看。治療期間要注意保持健康的生活方式,避免辛辣油膩刺激食物,不要熬夜,保持心情舒暢,這樣才更有利于身體的恢復(fù)。

2020-07-16 22:43 ask93323504od 追問

最初是針灸按摩服中藥,住了十多天。

2020-07-16 22:54醫(yī)生回答:

還是用這種保守治療方法,針灸中藥效果也是不錯(cuò)的

王懷國(guó)
王懷國(guó) 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急進(jìn)性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,慢性腎功能衰竭, 幫助網(wǎng)友:2585稱贊:2
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2020-07-11 09:33:14 我要投訴

      嗯,你這種情況有沒有局部的牙齒損傷的問題?有沒有亞洲感染的情況,或者是局部的支配面部的神經(jīng)有沒有受損?嗯,也就是說局部的肌肉啊有沒有萎縮的情況??梢钥匆豢囱揽?,進(jìn)一步確診。

2020-07-16 22:25 ask93323504od 追問

謝謝指點(diǎn)!牙因被沙子咬后破損,三個(gè)月后打洞上藥,后無效拔牙。在拔牙前牙痛發(fā)展到左側(cè)太陽穴后一指地方持續(xù)鈍痛,俱藥無效。僅冷敷有所緩解。已住院5次。未眀確診斷。

2020-07-18 09:57醫(yī)生回答:

考慮還是神經(jīng)損傷可能性大

孫廣斌
孫廣斌 陽谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱贊:48
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2020-07-11 09:34:20 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況。首先應(yīng)該明確具體的頭痛的原因。如果各種結(jié)果檢查正常。結(jié)合你提供的誘發(fā)因素。三叉神經(jīng)痛的可能性比較大。如果藥物效果不好的話,可以考慮手術(shù)治療。可以去三甲醫(yī)院做高分辨率的磁共振??纯从袥]有三叉神經(jīng)的血管纏繞。
      以上是對(duì)“持續(xù)中等程度頭痛求治”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-07-16 22:31 ask93323504od 追問

謝謝指點(diǎn)。有兩名省醫(yī)院的神外手術(shù)醫(yī)師否定三叉神經(jīng)痛。磁共振做過兩次。血管纏繞應(yīng)從共振片上看得出。但我不知道是那些。不然可掃描發(fā)您指點(diǎn)。

2020-07-16 23:37醫(yī)生回答:

需要做高分辨率的磁共振才能發(fā)現(xiàn)血管纏繞

孫玉貞
孫玉貞 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見病、多發(fā)病,特別是老年病,慢性病的康復(fù)指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:2690
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2020-07-11 08:46:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,你經(jīng)過多種檢查都未見異常,你這應(yīng)該是神經(jīng)性頭痛,多是由精神緊張,情緒因素引起的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你注意檢測(cè)血壓情況,平常要注意休息,放松心情,少看手機(jī)和電視,多參加各種趣味活動(dòng),養(yǎng)成按時(shí)作息,不熬夜,保證充足的睡眠,多喝水,多食新鮮蔬菜水果等食物。必要時(shí)可以尋求心理醫(yī)生的幫助。
      

王英杰
王英杰 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 心律失常 幫助網(wǎng)友:5289
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2020-07-11 08:57:03 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:由于硬傷致使牙齒神經(jīng)損傷,導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛,出現(xiàn)上頜部及偏頭痛,口服藥物效果不明顯,可局部封閉治療。
      指導(dǎo)意見:
      局部可冷敷,牙痛需要?dú)⑸窠?jīng)治療,清淡易消化軟食,少吃辛辣、太熱或太涼食品,放松心情調(diào)整心態(tài)。

2020-07-16 22:35 ask93323504od 追問

多謝指點(diǎn)!冷敷有一點(diǎn)效果,比吃藥強(qiáng)。牙已拔不痛了。只這太陽穴后一指痛不完。

2020-07-17 04:48醫(yī)生回答:

太陽穴疼吃藥效果不明顯,可針灸、局部封閉治療。

孟憲偉
孟憲偉 輝南縣杉松崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)內(nèi).外科疾病,心腦血管疾病,糖尿病,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:29075稱贊:420
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2020-07-11 10:37:31 我要投訴

      病情分析:
      建議再次檢查牙齒,看是否牙齒疾病誘發(fā)的疼痛,如果檢查沒有問題,考慮是神經(jīng)性頭疼,
      指導(dǎo)意見:
      面診腦外傷醫(yī)生,看是否可以微創(chuàng)手術(shù)治療,改善疼痛,平時(shí)保持好的情緒和睡眠質(zhì)量,減輕疼痛

2020-07-16 22:38 ask93323504od 追問

謝謝指點(diǎn)!有兩省醫(yī)院神外醫(yī)師說不是三叉神經(jīng)痛,不符合手術(shù)指征。

2020-07-20 14:13醫(yī)生回答:

建議做針灸按摩治療。保持好的情緒,不用過于焦慮緊張,

疾病百科| 頭痛

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。

頭痛是臨床常見癥狀之一,通常指局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線上的疼痛。病因較復(fù)雜,可由顱內(nèi)病變,顱外頭頸部病變,頭頸部以外軀體疾病及神經(jīng)官能癥、精神病引起。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:頭部疼痛、情緒低落、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物療法
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熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀...[說明書]

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