健康咨詢描述: 我三年前因牙齒碰到沙子,致牙痛,后延續(xù)致太陽穴處持續(xù)中等程度的固定疼痛,做過按摩針剌,住過四次院,作偏頭痛、血管神經(jīng)痛均治療過,止痛只有布洛芬有點(diǎn)效果,無效。CT、磁共振片未發(fā)現(xiàn)原因。止痛藥只有布洛芬有點(diǎn)效果,卡馬西平、曲普皆無效。下步,不知怎么治療,請(qǐng)賜治療指導(dǎo)
指導(dǎo)意見:
你好,這種情況考慮可能是血瘀頭痛,可以口服頭痛寧膠囊治療一段時(shí)間看看。治療期間要注意保持健康的生活方式,避免辛辣油膩刺激食物,不要熬夜,保持心情舒暢,這樣才更有利于身體的恢復(fù)。
最初是針灸按摩服中藥,住了十多天。
還是用這種保守治療方法,針灸中藥效果也是不錯(cuò)的
嗯,你這種情況有沒有局部的牙齒損傷的問題?有沒有亞洲感染的情況,或者是局部的支配面部的神經(jīng)有沒有受損?嗯,也就是說局部的肌肉啊有沒有萎縮的情況??梢钥匆豢囱揽?,進(jìn)一步確診。
謝謝指點(diǎn)!牙因被沙子咬后破損,三個(gè)月后打洞上藥,后無效拔牙。在拔牙前牙痛發(fā)展到左側(cè)太陽穴后一指地方持續(xù)鈍痛,俱藥無效。僅冷敷有所緩解。已住院5次。未眀確診斷。
考慮還是神經(jīng)損傷可能性大
根據(jù)你描述的情況。首先應(yīng)該明確具體的頭痛的原因。如果各種結(jié)果檢查正常。結(jié)合你提供的誘發(fā)因素。三叉神經(jīng)痛的可能性比較大。如果藥物效果不好的話,可以考慮手術(shù)治療。可以去三甲醫(yī)院做高分辨率的磁共振??纯从袥]有三叉神經(jīng)的血管纏繞。
以上是對(duì)“持續(xù)中等程度頭痛求治”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝指點(diǎn)。有兩名省醫(yī)院的神外手術(shù)醫(yī)師否定三叉神經(jīng)痛。磁共振做過兩次。血管纏繞應(yīng)從共振片上看得出。但我不知道是那些。不然可掃描發(fā)您指點(diǎn)。
需要做高分辨率的磁共振才能發(fā)現(xiàn)血管纏繞
病情分析:
你好,你經(jīng)過多種檢查都未見異常,你這應(yīng)該是神經(jīng)性頭痛,多是由精神緊張,情緒因素引起的。
指導(dǎo)意見:
建議你注意檢測(cè)血壓情況,平常要注意休息,放松心情,少看手機(jī)和電視,多參加各種趣味活動(dòng),養(yǎng)成按時(shí)作息,不熬夜,保證充足的睡眠,多喝水,多食新鮮蔬菜水果等食物。必要時(shí)可以尋求心理醫(yī)生的幫助。
病情分析:
病情分析:由于硬傷致使牙齒神經(jīng)損傷,導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛,出現(xiàn)上頜部及偏頭痛,口服藥物效果不明顯,可局部封閉治療。
指導(dǎo)意見:
局部可冷敷,牙痛需要?dú)⑸窠?jīng)治療,清淡易消化軟食,少吃辛辣、太熱或太涼食品,放松心情調(diào)整心態(tài)。
多謝指點(diǎn)!冷敷有一點(diǎn)效果,比吃藥強(qiáng)。牙已拔不痛了。只這太陽穴后一指痛不完。
太陽穴疼吃藥效果不明顯,可針灸、局部封閉治療。
病情分析:
建議再次檢查牙齒,看是否牙齒疾病誘發(fā)的疼痛,如果檢查沒有問題,考慮是神經(jīng)性頭疼,
指導(dǎo)意見:
面診腦外傷醫(yī)生,看是否可以微創(chuàng)手術(shù)治療,改善疼痛,平時(shí)保持好的情緒和睡眠質(zhì)量,減輕疼痛
謝謝指點(diǎn)!有兩省醫(yī)院神外醫(yī)師說不是三叉神經(jīng)痛,不符合手術(shù)指征。
建議做針灸按摩治療。保持好的情緒,不用過于焦慮緊張,
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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