健康咨詢描述: 奶奶81歲,前幾天嘔吐高血壓,送至醫(yī)院入院救治,后期查出腎上有兩個腫瘤,一個4.8cm一個2cm左右。現(xiàn)在偶爾尿血。 肺部有炎癥,有慢性支氣管炎,血壓較高沒有吃過高血壓藥,腦部萎縮好像還有一點血管梗阻。老人身體非常瘦弱,只是精神和胃口不錯。神志偶爾迷糊,有點較嚴(yán)重的老年癡呆,一直不愿待在醫(yī)院,多次試圖拔管離開。 入院在神經(jīng)內(nèi)科,腫瘤科專家會診后說是腎癌,但給了三個方案。一個是手術(shù),但是風(fēng)險很大,還會在重癥待一星期。二是做穿刺,然后申請報銷一部分靶向藥費用,但不確定老人是否能撐過穿刺。三是直接回家,自己買靶向藥治療。 家里人很難辦,因為老人雖然腎癌但是早期,醫(yī)生說切除就行,可老人目前不愿意再配合任何治療只想回家,我們擔(dān)心這會嚴(yán)重影響手術(shù)以及后續(xù)治療。靶向藥昂貴,但不是主要問題,只是副作用很大,擔(dān)心老人會吃幾天不好受就停藥,她甚至還會扔藥…… 我們離老人家都遠(yuǎn),老人不愿和我們居住,只有一位智力殘疾的姑姑陪伴…而我也癌癥剛結(jié)束化療,家里人沒法有更多精力隨時過去照顧,只能做到隔一天去一次,現(xiàn)在遇見這種事就非常痛苦。老人不知道自己病情但猜測自己癌癥,并在神志清醒時表示自己不想醫(yī)治,只想好吃好喝出去玩過最后日子,但作為親人我們內(nèi)心還是很難割舍……請問一下各位醫(yī)生,這種情況一般你們?nèi)绾谓ㄗh?我們目前商量是希望遵循老人意愿不治療,但是我還是希望能減緩她的痛苦,尤其是她在尿血或嘔吐發(fā)生時,有沒有什么辦法能緩解呢?如果手術(shù),以老人的狀況能撐過去嗎??希望請各位醫(yī)生以你們處理類似狀況豐富的閱歷經(jīng)驗提點建議……謝謝你們了!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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