健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我現(xiàn)在孕期是305之前查的甲功三項(xiàng)正常,這次新查的有些異常,請大夫幫忙看看還需要服藥嗎?謝謝
病情分析:
一般認(rèn)為,孕期的促甲狀腺激素(TSH)控制在2.5-3.0之間,是比較合理的。目前看,只是稍微高點(diǎn),可能是和孕期需求增加有關(guān),可以考慮吃半片優(yōu)甲樂,同時注意定期復(fù)查甲功。
指導(dǎo)意見:
你以前的甲功檢查,不包括甲狀腺自身免疫相關(guān)抗體,所以我們不能確定是不是自身免疫相關(guān)的甲減。
妊娠期甲狀腺功能有其特殊性。妊娠期甲狀腺素的需要量增加30-50%,妊娠的前半期,胎兒腦發(fā)育依賴的甲狀腺素完全來源于母體。維持FT3、FT4正常,TSH在2.5以下為宜。只要起生理作用的FT3和FT4不降低,一般就不會影響胎兒的。暫時不必服藥,或者低劑量左甲狀腺素片也可以,定期復(fù)查甲狀腺功能,動態(tài)觀察。
病情分析:
游離甲狀腺素包括游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺素原氨酸,也就是常說的游離甲狀腺素FT4、FT3,一般它是控制甲狀腺功能的真正物質(zhì)。
指導(dǎo)意見:
建議你的情況不要過度緊張可以放松心情,可以結(jié)合查體,根據(jù)你的具體病情來決定是不是應(yīng)該服藥,要清淡飲食不要吃辛辣刺激油膩食物
以上是對“咨詢孕期甲功問題,看是否需要服藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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