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頸椎管狹窄必須要做手術(shù)嗎?可以保守治療嗎?

男 | 69歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-07-07 12:38:11 4人回復(fù) 來自唐山市

健康咨詢描述: 老爸70來歲了!做的頸椎核磁,檢查結(jié)果是:突出導(dǎo)致頸椎管狹窄壓迫神經(jīng),手指頭麻,雙腿走路沒勁,醫(yī)院讓做手術(shù),但是頸椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大,術(shù)后效果還未知,我想咨詢一下醫(yī)生,可以不做手術(shù),保守治療能有緩解效果嗎?如果可以保守治療,具體可以用什么方法治療呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

景宏升
景宏升 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長四肢骨折,胸腹外傷,腦外傷昏迷等急診創(chuàng)傷的搶救 幫助網(wǎng)友:22901
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2020-07-07 13:11:08

      主要看癥狀,如果存在腰椎管狹窄,同時(shí)臨床癥狀也非常明顯了,就必須手術(shù)治療。解除脊髓神經(jīng)受壓才能夠緩解病情。因?yàn)槿魏伪J刂委煻疾荒軐ⅹM窄的椎管擴(kuò)大,是不解決實(shí)際問題的。
      

張劍
張劍 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨科軟組織損傷,下腰痛,骨科常見病 幫助網(wǎng)友:2513
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2020-07-07 13:13:35 我要投訴

      如果有行走無力,不穩(wěn)的癥狀,很有可能是脊髓型頸椎病。是因?yàn)榧顾枋軌阂鸬?,保守治療不能恢?fù),還是建議手術(shù),而且即使手術(shù)也未必能恢復(fù)到正常,很有可能只是維持現(xiàn)狀,或改善部分癥狀,但也要治療,因?yàn)槿绻恢委?,只會越來越重?br />      

胡昕
胡昕 杭州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,腦外傷,腦出血,顱內(nèi)動脈瘤,骨折,腦供血不足 幫助網(wǎng)友:4856
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2020-07-07 12:44:56 我要投訴

      患者你好,頸椎間盤突出導(dǎo)致的神經(jīng)癥狀,通??梢赃x擇保守治療,比如牽引理療按摩等,平常注意避免長期低頭。但如果神經(jīng)癥狀較重,可能只有通過手術(shù)才能緩解。否則可能會造成病情進(jìn)一步加重,甚至造成癱瘓的可能。
      以上是對“頸椎管狹窄必須要做手術(shù)嗎?可以保守治療嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-07-07 12:48 ask89257975vk 追問

感謝大夫的回答,我還想問一下,保守治療,外加低頭的習(xí)慣改變(帶頸托),是不是加重的可能就小了,是不是就可以緩解手指麻、雙腳無力的癥狀了呢?

2020-07-07 12:59醫(yī)生回答:

會有一定的作用,但是不可能完全緩解

劉夏田
劉夏田 博興縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷骨科、腰椎間盤突出癥、骨關(guān)節(jié)、跟部疼痛的治療。 幫助網(wǎng)友:10163
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2020-07-07 12:39:54 我要投訴

      病情分析:
      老年人椎管狹窄,現(xiàn)在主要是有什么癥狀,先采取保守治療,如果保守治療效果不明顯,就手術(shù)治療
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)檫@管已經(jīng)發(fā)生狹窄,保守治療只能緩解癥狀,如果癥狀不能緩解的話,需要手術(shù)解除神經(jīng)的壓迫,椎管擴(kuò)大成形,還要權(quán)衡利弊,根據(jù)病人的情況

2020-07-07 12:45 ask89257975vk 追問

主要是手指頭麻,雙腿走路沒勁,其他還好!保守治療的話大概需要做什么???我把核磁診斷報(bào)告發(fā)給您,您幫忙看看

2020-07-07 12:48醫(yī)生回答:

保守治療,無非是對癥治療理療等,一般效果應(yīng)該不明顯,平時(shí)不要經(jīng)常低頭看書,做事情

2020-07-07 12:49 ask89257975vk 追問

感謝大夫的回答,我還想問一下,保守治療,外加低頭的習(xí)慣改變(帶頸托),是不是加重的可能就小了?

2020-07-07 12:50醫(yī)生回答:

避免繼續(xù)加重

疾病百科| 椎管狹窄

掛號科室:外科

溫馨提示:
飲食宜清淡、易消化、忌油膩厚味之品。

椎管狹窄一般分先天性(原發(fā)性)和后天性(繼發(fā)性)。按部位分為頸椎管狹窄、腰椎管狹窄、胸椎管狹窄。按解剖部位分可分為中央型狹窄、側(cè)隱窩狹窄、神經(jīng)根孔狹窄。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人 常見癥狀:頭暈、手麻、無力、發(fā)軟[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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