健康咨詢描述: 抽煙,煙齡十多年了,很少喝酒。但是這次6月28號(hào)體檢,說我甲腺結(jié)節(jié)異常,抗癌蛋白增高。這是甲狀腺癌嗎?
您好!根據(jù)您的描述和照片資料,甲狀腺結(jié)節(jié)很常見,不一定就是甲狀腺癌,這個(gè)您不需太擔(dān)心。您的AFP倒是有點(diǎn)高需要注意一下。AFP是甲胎蛋白的英文縮寫,它是胚胎時(shí)期肝細(xì)胞合成的一種特殊糖蛋白,它具有促進(jìn)肝組織迅速增殖的作用,所以在小孩出生胎兒時(shí)期含量是比較高的,但是出生一到四周以后基本上消失,成人的量基本上是很少的,當(dāng)肝臟發(fā)生癌變的時(shí)候,肝細(xì)胞重新獲得了合成AFP的功能,所以我們把AFP作為我們?cè)\斷肝癌的一個(gè)臨床指標(biāo),那么我們臨床指標(biāo)正常值大概是0-25毫微克,那么對(duì)于AFP大于400毫微克超過一個(gè)月或者說大于200毫微克持續(xù)兩個(gè)月以上的,我們可以作為診斷肝癌的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),但是AFP也有部分假陽(yáng)性,比如妊娠期的婦女和新生兒會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白一時(shí)性升高,因?yàn)榧滋サ鞍资钦L旱难獫{成分,是胚胎早期的蛋白,所以妊娠期間甲胎蛋白會(huì)升高的,第二甲胎蛋白還有生殖系統(tǒng)的某些癌,比如前列腺癌,睪丸癌也有相關(guān)的也會(huì)升高的,第三個(gè)由于良性病變特別是肝臟的良性病變,像肝炎肝硬化,當(dāng)病毒活動(dòng)破壞肝臟,引起病毒復(fù)制,造成肝細(xì)胞損傷修復(fù)再生的過程中,AFP可以一定程度升高,但是升高的濃度一般不會(huì)高于200,還有新生兒的肝炎他也會(huì)造成升高,當(dāng)然AFP升高我們要排除肝炎,還有一個(gè)關(guān)鍵的我們要看你影像學(xué)是否肝臟臟腑性的病變,如果肝臟沒有臟腑性病變所以AFP升高,不能完全憑AFP升高來(lái)診斷肝癌。
病情分析,根據(jù)你的描述,結(jié)合你的體檢報(bào)告來(lái)看,目前患者有腫瘤標(biāo)志物的升高,腫瘤標(biāo)志物是術(shù)后復(fù)查一個(gè)重要指標(biāo),這倆項(xiàng)提高但可以提示你注意肝臟和腸道腫瘤,指導(dǎo)意見:甲狀腺結(jié)節(jié)需要看彩超報(bào)告單才能明確是否需要手術(shù)治療,
溫馨提示:
針對(duì)水土因素,注意飲食調(diào)攝,經(jīng)常食用海帶。
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